起床晕、走路晕老治不好?罪魁祸首竟是...

李哲医生 发布于2022-08-18 13:49 阅读量404

本文由李哲原创

年纪大了,很多中老年人在日常生活中,总是会有头晕目眩的症状,严重的时候感觉眼前天旋地转,甚至还会恶心、想吐。



以上症状,大家常常会误以为是“颈椎病”、“贫血”、“高血压”造成的头晕,但真实情况是你可能患了「耳石症」,引起了眩晕。



在医学领域,「头晕」和「眩晕」属于不同的疾病。



「耳石症」是什么?「眩晕」与「头晕」有什么区别?一起来看看吧!






怎么区分「眩晕」与「头晕」



头晕:常指一种头昏感,头胀、头重脚轻,自身站立、行走可能会有点不稳的感觉,多为慢性持续状态。



眩晕:指一种位置错觉,患者感觉眼前事物在旋转,或者觉得是自己在转,但其实并没有东西真的在转,会产生一种马上要摔倒的感觉。






临床上70%以上的眩晕,都可能与「耳朵」有关!这也是为什么医生会建议有「眩晕」症状的患者前往耳鼻喉科就诊的原因。





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什么是「耳石症」?



「耳石症」,学名「良性阵发性位置性眩晕」,是以短暂天旋地转头晕为主,或伴随恶心、呕吐的一种疾病,在所有头晕眩晕疾病中发病率最高(约占20%)。



「耳石」与我们日常听到的肾结石或胆结石可不一样。它是存在于我们内耳里的一种碳酸钙小结晶,「耳石」与生俱来,自出生便伴随着我们每一个人。



正常情况下「耳石」在人体的作用不明显,但当「耳石」脱离了原来的位置,在半规管淋巴液中“游来游去”时,便会刺激半规管引起眩晕。这就是「耳石症」的由来。





「耳石症」有什么症状?



符合以下两种症状的眩晕有可能是患有「耳石症」:



1.发作时间短,但次数频繁



每次发作一般不超过3-5分钟,大部分只有不到1分钟,来也匆匆,去也匆匆;但每天反复发作数次,可连续数天到数周。



2.不“动”则已,一“动”就晕



眩晕发作与头位变动有关,平躺不动或坐立不动时不发作,但当起床、躺下、躺下时左右转身或蹲下低头时则会发作。





为什么会患上「耳石症」?



好好的「耳石」,什么原因会增加它脱落的风险呢?



1.衰老:「耳石症」多发于中老年人,且女性略多。女性更年期时,雌激素水平下降导致缺钙,年纪变大也会导致骨质疏松。





2.局部供血不足:有些患者会有熬夜、酗酒等诱因。过度的劳累、高血压或糖尿病会导致末梢循环供血障碍。



3.外伤:生活中头部受到外伤或头部加速运动伤害的人,都可能引起耳石脱落造成发病。



4.继发性因素:继发于梅尼埃病、前庭神经炎、特发性突聋、中耳和内耳术后、人工耳蜗术后、耳毒性药物损害、耳硬化症、慢性中耳炎等,这些疾病可能导致半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。







如何治疗「耳石症」?



由于脱落的耳石颗粒,主要为碳酸钙结晶,常规来说,通过药物无法将这些碳酸钙颗粒化解掉。



因此,药物只能作为辅助治疗暂时缓解眩晕及呕吐的症状。



目前「耳石症」最主要也最有效的治疗方法是物理治疗法,由专业的医生通过手法复位治疗,来使患者的耳石能够不再游离,回到原来的位置。





常用的epley复位手法示意图



需要注意的是,如果发现自己有「耳石症」的相关症状,一定要去靠谱医院的耳鼻喉科就诊哦。



「耳石症」病情的判断十分复杂,复位手法也有很多种,而且很容易复发。只有依靠专业医生的治疗,才能获得更好的治疗效果。而现在已有更精准的复位机器可供使用。

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