
如果颈动脉超声检查出现动脉斑块,那么我们身体内动脉,尤其向大脑或心脏供血的动脉里往往存在着不同程度的粥样硬化病变,发生脑卒中或心肌梗死的风险也会增加。
因此,我们可以通过颈动脉斑块情况了解心脑血管病变程度,通常用颈动脉斑块的稳定性和颈动脉的狭窄程度来评估颈动脉病变的危险性。
所谓颈动脉斑块的稳定性,是指颈动脉内膜下的脂质斑块是否容易破裂,不稳定性斑块的特征是指斑块内部脂质含量多,斑块表皮薄,这种“皮薄馅多”的斑块表面容易破裂、形成血栓。
医生可以通过颈动脉超声评估斑块的稳定性,比如根据斑块的内部回声显示低回声、异质回声,往往说明斑块内多含有脂质成分、坏死物质或斑块内出血,超声判断为不稳定性斑块。而等回声或高回声斑块内含有较多的纤维组织或钙化成分,提示斑块较稳定,不易破裂发生血栓。
颈动脉超声还可以判断颈动脉的狭窄程度,狭窄程度在50%以下为轻度狭窄,狭窄程度在50%到69%为中度狭窄,狭窄程度在70%以上为重度狭窄。
颈动脉的狭窄程度一方面提示全身动脉粥样硬化程度,更重要的是跟脑梗死(脑中风)发生风险密切相关。