
帕金森病是一种中老年人常见的运动障碍性疾病,由于中枢神经系统的退行性病变,导致患此病后不断的进展加重,需要长期服药或采取手术治疗来控制症状,提高并维持较好的生活质量。
帕金森病患者在长期服药的过程,可能会遇到各种各样的问题,比如觉得自己病情重了加药,觉得自己病情减轻了就减药,或者某个时间段忘了服药,还有一些患者并非患帕金森病单一的疾病,比如常见的同时患有高血压、糖尿病,或是其他疾病,多种药物该如何服药?这些服药问题都是患者们常遇到的问题,那么帕金森病患者应该如何应对这些问题呢?
NO.1
每天首次用药时间的问题
如果患者睡眠基本正常,一般建议在早晨睡醒后服用每日第一次药物,通常早晨6-7点服用首次复方多巴。
NO.2
服药时间要与吃饭隔开的问题
受饮食影响药效的药物主要有:复方多巴类药物,包括美多芭、息宁、达灵复等。 一般应在饭前一小时或饭后两小时服用此类药物,原因是食物中的蛋白质会影响左旋多巴的吸收,使药效减退甚至不起效。
如果为了更好的疗效,应该以服药时间为基准,适当调整吃饭时间。美多芭应空腹服药,多巴胺受体激动剂可与美多芭同时服用,或饭后一个半小时服用。
NO.3
加减药物的问题
帕金森病的治疗是根据个体化治疗的,所以,当病人或家属发现病情减轻或加重的时候,自己最好不要加减药物,建议告诉经常就诊的主治医生或专家,给予正确的药物指导。
NO.4
忘记用药的问题
现在都有各种类型的分类药盒,患者或家属可以提前将一天中每个时间段的药物分类好,标记号,放在醒目的地方,设置闹钟或手机闹钟提醒服药时间,备忘录里提示患者服药。若还有这样做,忘记服用某一顿了咋办,看时间,若及时想起来,则立即不上,若是已经快到下次服药时间了,则继续服用下顿药物就可以,不用补上顿的药物,加倍服药并不是弥补,所以,服药一定要按时,遵嘱服药才有效。
NO.5
多种药物服用会不会产生冲突的问题
部分帕金森病患者存在多种疾病并存的情况,他们每天需要服用多种药物,最担心的问题是药物冲突问题,首先看病时,告知每种所患疾病的专家,让他详细了解你的病情,然后咨询你服用的药物,有冲突的,专家可能给你换药,或是让你岔开时间服用。若服用哪些药物感觉不舒服,也一定及时复诊,告知专家,以便做及时的调整。
NO.6
影响睡眠药物的服用时间问题
金刚烷胺和司来吉兰影响睡眠,应尽量避免下午和晚上服用。 多巴胺受体激动剂及大剂量的左旋多巴可能导致睡眠发作的出现,因此白天服用时应该避免大剂量。
帕金森病患者要遵循个体化治疗原则,即使觉得与某个病人症状相似,病情,体质也可能存在差异,或是通过某种途径弄到一些国外的药物,建议也是找专家了解了解,再服用,有可能是同种药物呢,只是语言不同而已。
帕金森病患者的服药时间会随着病情的发展而变化,很多医生着眼于药物的剂量,而忽视服药时间,但其实最佳的疗效,更应该强调服药时间,尤其是病情恶化的时候,这对帕金森病的治疗很重要。如果病情有变化,需要在医生指导下调整治疗方案,包括服用剂量和服药间隔时间!