
有一部分幸运的人群在脑梗死之前会有预警信号提示,往往是指一过性的肢体无力或言语不利等神经功能缺损症状,一般不会超过半小时,后可自行恢复正常,医学上曾作短暂性脑缺血发过(TIA)。
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未发生急性脑梗死的短暂性神经功能障碍。
研究显示:TIA 患者发病后第 2 天、第 7 天、第 30 天和第 90 天内脑卒中发生风险分别为 3.5%、5.2%、8.0%和 9.2%。
因此,TIA被称作是脑梗死先兆,是即将脑梗死的高危信号。
对于症状较轻的患者,往往忽视了TIA的症状,在发生后并没当回事,没有引起关注,以至于延误了最佳的救治时机。
李哲医生建议:对于发生肢体无力、口角歪斜、半身感觉异常、言语不利等神经功能缺损症状的患者,及时发作时间很短,且自行恢复症状,也一定要去就近的医院检查,必要时完善头MRI 检查,以明确是否存在脑梗死或头颈血管狭窄情况,并排查脑卒中相关危险因素,尽早治疗及干预。切莫等到脑梗死严重后出现不可避免的后遗症。
对于症状较轻的患者,往往忽视了TIA的症状,在发生后并没当回事,没有引起关注,以至于延误了最佳的救治时机。
根据TIA危险程度及脑卒中发病风险给予评分,评估患者脑梗死的概率,给予有针对性的治疗及二级预防干预。
通过ABCD2 评分,来确定那些人群是高危人群,是否需要住院治疗、是否需要吃上抗血栓药物等。