
腔镜乳房良性肿瘤切除术的优势
与传统开放手术相比,腔镜(内窥镜)乳房良性肿瘤切除术具有创伤小、恢复快、美观性好等显著优势,尤其适合年轻女性、多发肿瘤或特殊部位(如乳晕区)的肿瘤切除。
该患者经左腋窝一大小约4cm切口切坐蓐10厘米巨大纤维腺瘤
一、腔镜手术的六大优势
1. 切口隐蔽,几乎无痕
A.传统手术:需在乳房表面做2-5cm切口,可能留下明显疤痕。
B. 腔镜手术:仅需**1-3个5-10mm小切口,通常选择腋窝、乳晕边缘或乳房下皱襞等隐蔽位置,术后几乎看不到疤痕。
2. 精准切除,保护正常组织
A.高清放大视野:腔镜提供4K/3D高清影像,可清晰分辨肿瘤与正常腺体、血管、神经,减少误伤风险。
B.适合深部肿瘤:对乳腺后间隙、靠近胸壁的肿瘤切除更安全。
3. 出血少,恢复快
A. 微创操作:减少组织剥离,术中出血通常<10ml。
B.术后疼痛轻:多数患者术后1-2天可出院,3-5天恢复日常活动。
4. 适合多发肿瘤患者
传统手术对多发散在肿瘤可能需要多个切口,而腔镜可通过同一入路切除多个肿瘤,减少创伤。
5. 降低乳头感觉障碍风险
开放手术可能损伤乳头乳晕区神经,导致感觉减退或异常,而腔镜手术可避开主要神经通路。
6. 术后乳房变形风险低
精准切除肿瘤+术中可同步止血修复腺体,减少术后凹陷或轮廓异常。
二、适用人群
✅ 乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤等良性肿瘤,肿瘤直径大于2厘米适合。
✅ 肿瘤位置较深(如靠近胸壁)或较浅靠近皮下脂肪层。
✅ 年轻女性、对美观要求高者。
✅ 多发或双侧乳腺肿瘤。
✅ 肿瘤位于乳晕区(避免直接切口损伤乳晕)。
三、手术流程
1. 术前定位:超声/MRI标记肿瘤位置,术前亚甲蓝标记肿瘤位置。
2. 建立操作通道:在腋窝或侧胸壁隐蔽处做小切口,注入CO₂建立操作空间。
3. 腔镜下切除:利用电钩或超声刀精准剥离肿瘤。
4. 标本取出:通过切口或乳晕自然孔道取出肿瘤。
5. 缝合修复:可同步止血并缝合腺体,减少变形。
四、总 结
腔镜乳房良性肿瘤切除术以微创、精准、美观为核心优势,尤其适合对疤痕敏感、肿瘤位置特殊或多发的患者。
医生简介:
屈洪波,外科学博士,主任医师,硕士生导师,深圳大学附属华南医院甲乳外二科主任。擅长腔镜下乳房重建术,腔镜下乳腺癌保乳根治术,腔镜下甲状腺癌根治术,改良颈淋巴结清扫术,乳房结节微创旋切术,甲状腺结节微波消融治疗。现任中国康复医学会修复重建外科专业委员会体表肿瘤学组委员,广东省健康管理学会乳房重建再造及美学专业委员会委员,深圳市医学会甲状腺乳腺外科专业委员会委员,深圳市医学会甲状腺乳腺外科青年委员会委员,深圳市医师协会乳腺专科医师分会第二届理事会理事。主持市科技局课题1项,参与国家及省级课题3项;目前以第一作者或通讯作者发表中英文论著30余篇,包括中华牌文章10篇,北大核心期刊20篇,参与翻译乳房重建论著1本,2023年被聘为《中华肿瘤临床杂志》和《实用肿瘤学杂志》审稿人。
门诊时间:周一全天、周三上午及周日上午。
挂号:健康160平台预约挂号或华南医院微信公众号
科室位置:深圳市龙岗区福新路1号,深圳大学附属华南医院甲乳外科门诊(门诊三楼)