骨质疏松患者补钙出现便秘怎么办？

       骨质疏松患者补钙时出现便秘是较为常见的问题，在乳腺癌内分泌治疗门诊时，患者经常向我咨询此类问题，以下是一些缓解办法，且看下文分解：

1、调整饮食结构
（1）、 增加膳食纤维摄入

        多吃富含膳食纤维的食物，如全麦面包、糙米、燕麦片等全谷物，还有芹菜、菠菜、西兰花等蔬菜，以及苹果、香蕉、梨等水果。膳食纤维能吸收肠道中的水分，增大粪便体积，促进肠道蠕动，从而预防和缓解便秘。

（2）、保证充足水分摄入

       每天至少饮用1500-2000毫升的水。充足的水分可使粪便变得松软，更易排出。可选择白开水、淡茶水等，避免过多饮用咖啡和浓茶，因其可能导致脱水，加重便秘。

2、改变生活方式
（1）、适度运动：进行规律的运动，如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等。运动能增强肠道蠕动功能，促进排便。患者可根据自身身体状况选择适合的运动方式和强度，坚持每周进行一定次数的运动。
（2）、养成良好排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可在固定时间去厕所蹲一蹲，培养排便反射。排便时要集中注意力，避免看手机、报纸等，尽量缩短排便时间。


3、合理调整钙剂

（1）、 更换钙剂类型：不同钙剂的成分和吸收方式有所不同，便秘情况也有差异。碳酸钙等无机钙可能较易引起便秘，而柠檬酸钙等液体钙及有机钙对胃肠道的刺激相对较小，便秘的发生率较低。患者可在医生指导下，尝试更换为更适合自己的钙剂。
（2）、调整钙剂剂量和服用时间：减少每次钙剂的服用量，增加服用次数，以减轻胃肠道负担。同时，避免空腹服用钙剂，可在饭后半小时至1小时内服用，或随餐服用，以降低对胃肠道的刺激。

4、药物辅助治疗
（1）、使用促排便药物：若便秘症状较严重，可在医生指导下使用一些促排便药物，如开塞露、乳果糖口服液等。开塞露能润滑肠道、刺激排便反射，可偶尔使用缓解急性便秘；乳果糖口服液可调节肠道菌群、增加粪便含水量，需根据病情遵医嘱服用。
（2）、补充益生菌：益生菌有助于调节肠道菌群平衡，改善肠道功能。患者可服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，以缓解便秘症状。

      总之，骨质疏松患者补钙出现便秘时，不必过于担心，可通过上述方法进行综合调理。若便秘问题持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

医生简介：

      屈洪波，外科学博士，主任医师，硕士生导师，深圳大学附属华南医院甲乳外二科主任。擅长腔镜下乳房重建术，腔镜下乳腺癌保乳根治术，腔镜下甲状腺癌根治术，改良颈淋巴结清扫术，乳房结节微创旋切术，甲状腺结节微波消融治疗。现任中国康复医学会修复重建外科专业委员会体表肿瘤学组委员，广东省健康管理学会乳房重建再造及美学专业委员会委员，深圳市医学会甲状腺乳腺外科专业委员会委员，深圳市医学会甲状腺乳腺外科青年委员会委员，深圳市医师协会乳腺专科医师分会第二届理事会理事。主持市科技局课题1项，参与国家及省级课题3项；目前以第一作者或通讯作者发表中英文论著30余篇，包括中华牌文章10篇，北大核心期刊20篇，参与翻译乳房重建论著1本，2023年被聘为《中华肿瘤临床杂志》和《实用肿瘤学杂志》审稿人。

门诊时间：周一全天、周三上午及周日上午。

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科室位置：深圳市龙岗区福新路1号，深圳大学附属华南医院甲乳外科门诊（门诊三楼）