一文读懂:适合中国人的乳腺癌筛查标准,你了解吗?

屈洪波医生 发布于2024-05-29 17:03 阅读量3630

本文由屈洪波原创

2020年全球新发乳腺癌226万例,首次超过肺癌(221万例),成为全球第一大癌症,占到了新发癌症病例的11.7%。2020年中国新发乳腺癌约42万例,并导致近12万人死亡。通过筛查,提高早期乳腺癌及癌前病变的检出率,并进行及时有效的治疗,是提高乳腺癌预后、降低转移复发风险。


2021年年初由中国国家癌症中心制定的《中国女性乳腺癌筛查标准》(简称标准),建议如下:


一、哪些人应进行乳腺癌筛查?


 乳腺癌高风险人群

符合下列1、2、3中任意条件的女性,为乳腺癌高风险人群。


1、具有遗传家族史,即具备以下任意一项的女性:1)一级亲属(母亲、女儿以及姐妹)有乳腺癌或卵巢癌史;2)二级亲属(姑、姨、祖母和外祖母)中,2人及以上50岁前患乳腺癌;3)二级亲属中,2人及以上50岁前患卵巢癌;4)至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变,或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。


2、具备以下任意一项者1)月经初潮年龄≤12岁;2)绝经年龄≥55岁;3)有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史,或病理证实的乳腺(小叶或导管)不典型增生病史;4)使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗不少于半年;5)45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质(或乳房密度)类型为不均匀致密性或致密性。


3、具备以下任意两项者:1)无哺乳史或哺乳时间短于4个月;2)无活产史(含从未生育、流产、死胎)或初次活产年龄≥30岁;3)仅使用“雌激素”的激素替代疗法不少于半年;4)流产(含自然流产和人工流产)不少于2次。


二、如何进行乳腺癌筛查?


1、一般风险人群:每1-2年应进行一次乳腺超声检查;如不具备乳腺超声检查条件,宜使用乳腺X线摄影检查。


2、高风险人群:每年进行1次乳腺超声联合乳腺X线摄影检查。


当拿到筛查结果时,一定要咨询乳腺专科医生,决定是否需要进一步处理。



医生简介:屈洪波,副主任医师,硕士生导师,外科学博士,科室副主任,“深龙英才”获得者。2013年毕业于重庆医科大学附属第一医院甲状腺乳腺外科。从事甲状腺及乳腺疾病临床及科研工作13年。擅长甲状腺及乳腺疾病的早期诊断及治疗;熟练掌握各种整形保乳术,乳房重建术(自体组织或假体),乳腺癌改良根治术,前哨淋巴结活检术,甲状腺癌根治术、改良颈淋巴结清扫术、乳腺良性结节美容及微创手术,甲状腺及乳腺结节微波消融术。熟练掌握乳腺癌化疗放疗、内分泌及分子靶向治疗等综合及个体化治疗。

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