1．目前研究已明确的乳腺癌危险因素

 (1)、部乳腺癌前病变或疾病：部分良性乳腺疾病，例如乳腺囊性增生症，乳腺上皮不典型增生，导管内乳头状瘤等)患者的乳腺癌发病风险增高。

(2)、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是乳腺癌的危险因素。Kvaskoff等对1993—2019年子宫内膜异位症和乳腺癌关系的20项研究进行Meta分析，结果显示，子宫内膜异位症者患乳腺癌的风险为无子宫内膜异位症者的1.04倍(RR：1.04，95% CI：1.00～1.09)。

(3)、高内源性雌激素水平：无论是绝经前还是绝经后女性，高内源性雌激素水平均会增加乳腺癌的发病风险。Key等对18项前瞻性研究进行的Meta分析和Farhat等的研究表明，对于绝经后女性，激素水平上升与乳腺癌发病风险呈正相关.

(4)、月经生育因素：①初潮较早或绝经较晚：初潮年龄较早与乳腺癌发生风险较高有关。15岁或之后初潮的女性患雌激素受体和(或)孕激素受体阳性乳腺癌的风险低于13岁之前初潮的女性.

(5)、乳腺癌家族史：Nindrea等对纳入的10项研究进行Meta分析，结果显示，有乳腺癌家族史人群患乳腺癌的风险为正常人群的3.34倍.

(6)、基因突变：BRCA增加乳腺癌发病风险。具有BRCA1/2致病性突变的患者发生乳腺癌、卵巢癌和其他恶性肿瘤的风险增加。

(7)、肥胖：一项纳入了12项观察性研究的系统评价和Meta分析结果显示，在队列研究中脂肪含量最高的人群患乳腺癌风险为脂肪含量最低的人群的1.44倍.

(8)、生活方式因素：①饮酒：饮酒人群的乳腺癌发病风险增高.②吸烟：吸烟人群乳腺癌的发病风险增高。美国卫生与公众服务部于2014年系统汇总了吸烟与乳腺癌发病风险的相关证据，纳入22项队列研究和27项病例对照研究，结果显示，曾经吸烟使乳腺癌发病风险升高10%。吸烟时间长(20年或以上)，每天吸烟量多(20支或以上)，则使乳腺癌发病风险增加13%～16%。

(9)、暴露于治疗性电离辐射：暴露于治疗性电离辐射的女性患乳腺癌的风险增高。Ron的研究显示，行多次胸部透视检查的女性肺结核患者患乳腺癌的风险增加.

2．目前研究已明确的保护因素

(1)、母乳喂养：现有研究表明，母乳喂养可以降低乳腺癌的发病风险。一项评估母乳喂养对孕产妇健康结果影响的系统评价提示，12个月母乳喂养可使乳腺癌的患病风险降低26%(OR：0.74，95% CI：0.69～0.79)，说明母乳喂养是乳腺癌的保护因素。

(2)、体育锻炼：流行病学研究证据显示，适宜的体育锻炼可以降低女性乳腺癌的发病风险。2016年的一篇针对38项前瞻性研究的Meta分析提示，与缺乏体育锻炼的女性相比，积极进行体育锻炼的女性乳腺癌的发病风险下降12%(RR：0.88，95% CI：0.85～0.90)。