Graves病的碘131治疗----2022年版指南更新要点!

屈洪波医生 发布于2024-02-14 22:17 阅读量1332

本文由屈洪波原创

 一、 碘131治疗的适应症和禁忌症的变化

     有关Graves病(GD病)的碘131治疗,最为重要的是观念改变。《指南》指出:碘131治疗是成人GD的主要治疗方法之一,治疗的目的是消除甲亢状态,治疗后可能出现甲功正常或发生甲减。强调妊娠期和哺乳期患者禁用131I治疗。

          碘131I治疗GD的适应证和禁忌证出现变化


二、碘131治疗的注意事项

1、131I治疗前1~2周内应避免进食高碘食物和药物。

2、重症GD患者131I治疗3~7天后可服用 ATDs,以预防或缓解病情加重。

3、131I治疗后1~3月复查,如病情较重时,应根据需要密切随诊。

4、131I治疗3个月后无明显缓解或治疗无效,或6个月后未完全缓解的GD患者,可再次行131I治疗。

5、GD的自然转归或131I治疗转归均可致甲减的发生。

6、131I治疗的GD患者应遵循辐射安全注意事项。131I治疗后的女性患者,应采取避孕措施至少6个月,待甲状腺激素水平正常后再考虑妊娠。

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