
一、 碘131治疗的适应症和禁忌症的变化
有关Graves病(GD病)的碘131治疗,最为重要的是观念改变。《指南》指出:碘131治疗是成人GD的主要治疗方法之一,治疗的目的是消除甲亢状态,治疗后可能出现甲功正常或发生甲减。强调妊娠期和哺乳期患者禁用131I治疗。
碘131I治疗GD的适应证和禁忌证出现变化
二、碘131治疗的注意事项
1、131I治疗前1~2周内应避免进食高碘食物和药物。
2、重症GD患者131I治疗3~7天后可服用 ATDs,以预防或缓解病情加重。
3、131I治疗后1~3月复查,如病情较重时,应根据需要密切随诊。
4、131I治疗3个月后无明显缓解或治疗无效,或6个月后未完全缓解的GD患者,可再次行131I治疗。
5、GD的自然转归或131I治疗转归均可致甲减的发生。
6、131I治疗的GD患者应遵循辐射安全注意事项。131I治疗后的女性患者,应采取避孕措施至少6个月,待甲状腺激素水平正常后再考虑妊娠。