今天一大早，深圳大学附属华南医院甲乳外科三楼门诊，一位女性患者急匆匆的赶到诊室，从她的表情你能感觉到她内心的焦虑不安。我立即安慰她，别慌，乳头溢液不代表就是乳腺癌，80%乳头溢液是生理性或乳腺良性疾病所致，仅10%-15%是由乳腺癌引起。现在让我慢慢道来。。。。。。
乳头溢液是乳头自发性地流出或溢出一定量液体，它并非是一种疾病，而是某些疾病的症状。溢液一般量少且不伴疼痛，故常被女性朋友忽视，但乳头溢液是乳腺疾病的早期信号，是不可忽视的某种危险信号，需要引起广大女性朋友的关注。
乳头溢液分为生理性溢液和病理性溢液。
1、生理性溢液（正常溢液）：
包括妊娠和哺乳期泌乳，口服避孕药或镇静药后出现的双侧乳头溢液，绝经后部分妇女乳头少量溢液等。
2、病理性溢液(非正常溢液)：
即在非生理情况下，与妊娠哺乳无关的一侧或双侧一个或多个乳腺导管溢液，呈间断性及持续性发生，从数日到数月不等。
三、乳头溢液颜色与疾病关系
①、乳汁样溢液：
非哺乳期出现多孔乳汁样溢液，需要排除高泌乳素血症，停经-泌乳综合征或脑垂体微腺瘤可能，如果性激素正常，则无需处理，不建议揉捏乳头乳晕，防止感染。如妊娠晚期或哺乳结束1-2年内出现少量溢乳，属正常现象。
②、清水样溢液：
多数是生理性或导管内乳头状瘤或乳腺癌，先观察溢液导管的数量，如为多孔、量少，一般关系不大。如出现单孔、出水量大且伴有肿块需要警惕。
②、脓性溢液：
表现出粘稠的黄色或绿色液体，具有血性，呈脓状，多见于乳腺炎或导管扩张症或乳腺炎，无论是否发热及局部皮肤发红，都要积极处理。
③、淡黄色溢液：
呈黄色透明样如茶水，可见于乳腺囊性增生症，乳腺导管扩张症及乳腺导管内乳头状瘤病。
④、红褐色溢液：
多为氧化的血性液体，见于导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌。
⑤、血水样溢液：
呈红色或红褐色，多见于乳腺导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌或浸润性癌，但有时也可见于乳腺导管扩张症。
⑥ 、牙膏样溢液：
是乳腺导管扩张症的特征性表现。
①、脑垂体病变：
如泌乳素腺瘤、松果体瘤、垂体功能亢进、肢端肥大症等。
②、内分泌系统疾病：
如原发性甲状腺功能低下、肾上腺瘤等。
③、乳腺疾病：
如乳腺囊肿、导管内乳头状瘤，导管内乳头状癌，乳腺癌等。
④、药物副作用：
如氯丙嗪、吗啡、利血平、吗丁啉、胃复安以及避孕药等激素类药可引起人体的内分泌功能紊乱、刺激催乳素分泌，导致乳头溢液。
⑤、乳房局部刺激和全身的应激反应：
如经常吸吮乳头、严重的精神创伤等因素，也可导致催乳素出现一过性增高而引发乳头溢液。
