顺产多年,现在做康复还来得及吗?

朱朝侠医生 发布于2023-11-28 15:21 阅读量346

本文转载自https://mp.weixin.qq.com/s/0SzPzKbTFLcHKdyXm8DUcw

产后漏尿2年!甚至更长时间,这其实不是个例。而众多妈妈困在难言之隐的时间可能会更久:站、走、跑、拎重物、咳嗽、大笑时,不可控制地出现漏尿;小腹坠胀、腰酸背痛,等等……

所以产后康复势在必行!为了产后身心的健康与美好,不管是处于备孕、孕期还是生产后的女性,都应该有多一些的了解!


生完孩子为什么会出现漏尿?

产后漏尿其实是盆底功能障碍性疾病的一种表现。女性盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉、韧带、结缔组织和神经组成的,它们共同支持膀胱、尿道、子宫、阴道和直肠等盆腔器官。


孕期随着子宫的增加,腹部压力逐渐增大,盆底长期持续处于受压状态;松弛素的分泌使得骨盆周围的关节、韧带松弛;经阴道分娩时盆底肌被过度的拉伸,筋膜、韧带极度扩张,阴部神经受损等,这些都可能使得生完孩子后盆底功能出现不同程度的下降,从而导致漏尿等盆底疾病的发生。


有研究表明,首次经阴道分娩产后尿失禁的发病率为24.5 % ,首次剖宫产者发病率为5.2%。

☆ 剖宫产及阴道分娩次数增加,发病率有上升的趋势;巨大儿、产钳、高龄都会导致产后更易发生漏尿。每一次的妊娠与分娩都是对盆底肌的一次考验,都会对盆底造成损伤。


 只有顺产才会漏尿吗?

孕期激素水平变化会使肌肉和韧带松弛,随着孕中晚期子宫的增大,腹压增加,重量全部压在盆底肌肉上,就会造成盆底肌肉过度拉伸,弹性变差。

无论顺产还是剖宫产,都不可避免地造成对盆底肌的损伤。


 为什么有的漏尿严重,有的却没事?

产后出现漏尿跟孕期体重增长过快、缺乏锻炼、遗传有很大关系。

孕期最好保证合理增重,避免胎儿生长过快,给子宫造成巨大压力。

孕期营养+运动不可少:

没有运动基础的孕妈可以多散步或进行深呼吸来调节身体;有运动基础的准妈妈,在胎盘稳定的情况下,孕中期可以适当进行凯格尔运动,这样不仅对产程有帮助,还能预防产后漏尿等问题。

产后出现漏尿跟孕期体重增长过快、缺乏锻炼、遗传有很大关系。


 出现产后漏尿该怎么解决?

产后42天至半年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”,越早训练,效果就越好。

产后妈妈可在产后42天进行盆底肌功能评估,然后在医生的建议下,根据盆底肌损伤的程度选择个体化的治疗措施。盆底肌评估主要看盆底肌收缩强度、能否对抗阻力,肌肉收缩持续时间及疲劳度、对称性,重复收缩能力及快速收缩次数等。


☆对于盆底损伤不严重的产妇,建议通过多做凯格尔运动,或者使用阴道哑铃辅助锻炼盆底肌,长期坚持可获得满意的效果。

(注意:刚开始最好在专业人士的指导下进行,确保运动的有效性和身体的可行性)


☆对于盆底损伤不严重的产妇还可以以进行专业的盆底康复治疗,通过对盆底肌进行精准诊断,利用电刺激、生物反馈等无创技术唤醒被损伤的盆底肌肉,增加其肌力和弹性,来修复盆底损伤,使盆底功能恢复正常。


☆对于盆底损伤严重的产妇,等身体恢复后可以考虑通过手术方式进行改善,手术方式也有很多,需要先面诊再和医生确定适合自己的手术方式。


温馨提示:
针对漏尿情况越早越容易调理康复好,有些女性想着平时不痛不痒,对此就没有引起重视,殊不知症状持续加重,带来的影响也会越来越多。同时也建议产后的妈妈们,有条件的话还是应该在合适的时间进行盆底修复,这样也能规避漏尿情况的发生。
-END-
【市医广2023第275号】
相关疾病: