一咳嗽、大笑就漏尿,这可咋办?

朱朝侠医生 发布于2023-06-15 17:06 阅读量156

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喷嚏、咳嗽,甚至大笑时

就会不自主漏尿

这可真让人尴尬~

尤其是二胎、多胎的妈妈,50岁左右的妇女

更为常见!

其实,“笑尿了”是种病,

临床上称之为压力性尿失禁


 压力性尿失禁

      指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。


为什么会出现“笑尿了”

      肛提肌等尿道下方支撑组织像吊床一样支撑着阴道前壁近端尿道和膀胱的基底部,在腹腔内压力增加而收缩,为尿道提供了稳定的基底,盆底肌收缩时也有利于夹闭尿道。也就是说正常情况下,当我们腹压增加时,盆底肌会自动抵抗腹压增加对膀胱盆腔脏器造成的压力。

 

      而在怀孕、分娩、慢性咳嗽、长期负重时会造成盆底受损时,会引起尿道支持结构缺损,无法抵抗增加的腹压,从而出现漏尿。 


  如何预防、治疗尿失禁?

      分娩后,及时进行盆底肌的康复很重要!盆底肌锻炼,我们也称为凯格尔训练,网上方法很多,而且盆底肌锻炼要达到一定的强度后才能起到良好的效果。

 

     然而,还是很多患者会问,我做了凯格尔运动,为什么漏尿症状没有改善呢?

原因是,很多初学者往往对盆底肌了解不够,或分娩等原因造成盆底损伤严重,或年龄偏大,缺乏专业人员指导等等,单纯进行凯格尔运动效果往往不佳,或适得其反!若患者情况较严重,单纯的凯格尔运动无法进行改善,可以考虑通过手术的方式来改善漏尿情况。

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