
肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)是肝癌的主要组织学亚型,占原发性肝癌的90%,我们生活中提到肝癌,往往指的是肝细胞癌,它也是全世界癌症相关死亡率的第三大常见原因。
遗传、慢性乙型或丙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素暴露、吸烟、肥胖和糖尿病等是肝癌的主要危险因素。既往手术切除是治愈肝癌的唯一手段,因为传统化疗对肝细胞癌治疗效果差,晚期肝癌病人常常面临着无药可用的境地,被确诊肝癌似乎就像被宣判了“死刑”。
我国恶性肿瘤的治疗在2018年12月迎来了新的突破,随着治疗霍奇金淋巴瘤的首个国产PD-1抗体药物信迪利单抗注射液获批上市,免疫治疗越来越多地走进了中国人的视线。适应症也从最初的淋巴瘤、黑色素瘤,逐渐扩展到了非小细胞肺癌、肾细胞癌和肝细胞性肝癌等。随着多个临床试验的开展,靶向联合免疫治疗为肝癌患者带来了生的希望。
除了手术,肝癌治疗进入了“靶免时代”。
现在火热的免疫治疗,似乎是万金油药物,几乎对每一种肿瘤都能起效。那么免疫治疗究竟是如何工作的?这篇文章就为您图文并茂地讲清楚免疫治疗的原理。
其实免疫治疗是通过增强你的免疫系统来对抗癌症。通常,免疫系统的白细胞有助于抵抗感染和疾病。
它们识别细胞表面称为抗原的物质,健康细胞与受损的身体细胞或外来入侵者具有不同的抗原。
因为癌症是由受损细胞组成的,它们可能含有免疫细胞识别和攻击的抗原。但是一些癌细胞有办法避免被免疫细胞破坏,例如癌细胞可以减少癌症抗原的数量,让它们躲避你的免疫细胞。
癌细胞避免破坏的第二种方法是通过免疫检查点蛋白。癌细胞和免疫细胞都可能含有这些蛋白质,当它们附着其他免疫细胞时不会攻击癌细胞。
当癌细胞受到免疫系统的攻击时,癌细胞避免破坏的第三种方式发生。在癌症发作期间,细胞释放某些物质,调用其他类型的免疫细胞,减慢或停止免疫反应。
免疫疗法有几种方法可以帮助你的免疫系统对抗癌症。一种方法是通过实验室制造的特殊抗体,其中一些抗体附着在癌细胞上,他们可以直接杀死癌细胞。其他抗体可以标记癌细胞,以便你的免疫细胞破坏它。
另一组抗体阻断了检查点蛋白,这使它们无法相互附着,这样免疫细胞就可以攻击并杀死癌细胞。
免疫治疗机制图
还有其他抗体可以阻止癌细胞的生长,其中一些会阻断导致新血管生长和滋养癌症的信号,这就是靶向治疗的原理。
在另一种类型的免疫疗法中,一些最能对抗癌症的免疫细胞被从体内去除,这些细胞被带到一个实验室,在那里培养了更多的细胞,然后它们被送回体内以攻击癌症,这就是前些年120万一针的CAR-T疗法。
后续我将为各位病友分享一些经典案例。我们可以为中晚期恶性肿瘤病友提供包括 手术治疗、靶向治疗、免疫治疗、化学治疗、抗病毒治疗、中医中药治疗等综合治疗方案的咨询和治疗,做到个体选择、精准治疗!
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我们不放弃任何生的希望!
原创:张广权
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