D-06 孩子性早熟 ,影响身高 ?

贲晓明医生 发布于2024-05-24 22:47 阅读量1153

本文由贲晓明原创


作者简介:


贲晓明,上海交通大学医学院儿科学博士1998,香港大学李嘉诚医学院儿科博士后2001,同济大学附属上海第一妇婴保健院儿科主任2012,深圳大学儿科学系主任2020,深圳大学总医院儿科主任2023



青春期提前(性早熟)女孩青春期发动的平均年龄10-11岁,男孩青春期发动的平均年龄11-12岁;如果女孩8岁前出现乳房发育(乳晕隆起)生长加速(1年超过6cm),如果男孩9岁前出现睾丸增大(大于4ml)生长加速(1年超过6cm),如果女孩10岁前出现月经初潮,可能是中枢性早熟CPP,要看儿科医生;如果孩子骨龄提前(骨龄大于实际年龄1-2岁),黄体生成素LH>0.2U/L,促性腺激素释放激素GnRH激发试验LH峰值>5U/L,女孩子宫长度>3.2cm,卵巢多个直径>4mm卵泡,确诊是中枢性早熟CPP,需要药物治疗 。


女孩身高增长速度


男孩身高增长速度


男孩睾丸发育




青春期提前(性早熟)与成年身高:中枢性早熟CPP【女孩8岁前出现乳房发育(乳晕隆起),男孩9岁前出现睾丸增大(大于4ml)】,最常见的是女孩特发性CPP(原因不明),可能与母亲遗传相关(母亲月经初潮时间女儿月经初潮时间高度相关),可能与女孩肥胖相关(女孩超重BMI青春期提前高度相关)。中枢性早熟CPP,如果发生在男孩(或)6岁以下的女孩,要警惕中枢神经系统疾病,需要头颅核磁共振检查。中枢性早熟CPP,儿童期生长加速儿童期身高较高骨龄提前成熟,骨骺提前闭合成年身高较矮促性腺激素释放激素类似物GnRHa,是抑制中枢性早熟CPP标准药物,有效延迟骨骺成熟,有效改善成年身高(Final Adult Height,FAH)。


女孩骨龄发育


男孩骨龄发育



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