E-06-01 孩子哭闹,是不是肠绞痛 ?

贲晓明医生 发布于2024-05-06 19:49 阅读量290

本文由贲晓明原创


作者简介:


贲晓明,上海交通大学医学院儿科学博士1998,香港大学李嘉诚医学院儿科博士后2001,同济大学附属上海第一妇婴保健院儿科主任2012,深圳大学儿科学系主任2020,深圳大学总医院儿科主任2023



1. 正确认识宝宝哭闹”


哭闹,是宝宝的“语言”,是宝宝表达其“需求”的方式,是宝宝表达其“不适”的方式 !  宝宝 “哭闹”通常三类原因: ① 生理因素 :饿了( 要吃 ),拉了( 要尿,要便,要换尿布 ),困了( 要睡 ),冷了( 要穿衣服 ),热了( 要脱衣服 )... ; ②  心理因素: 躺腻了( 要竖起来抱 ),害怕了( 要人陪,要人抱... ),需要了( 要看...,要听...,要玩...,要拿...,要...人,要...物)...; ③ 病理因素:疼痛、难受、不适... !


宝宝“哭闹”,如果满足其“生理 and 心理”需求,通常宝宝会停止“哭闹”; 如果宝宝持续“哭闹”要注意“肠绞痛”;如果宝宝持续“哭闹”伴有发热、拒奶、呕吐、腹胀、便血...,要考虑“病理”因素,要看医生 !



2. 正确认识宝宝“肠绞痛”


持续性或过度的哭闹是婴儿期最令人苦恼的问题之一。有些婴儿持续“哭闹”莫名其妙,有些哭闹时缩腿and蹬腿,有些哭闹时皱眉and攥拳,有些哭闹时脸红and腹胀,有人猜测这些孩子“哭闹”是因为肠胀气or肚子疼。这些宝宝持续“哭闹”,找不到原因(排除了“生理性and心理性and病理性”因素),就有了“肠绞痛 Infantile colic”这个病名 !


肠绞痛,是1~3个月小婴儿良性自限性疾病: ① 哭闹时间较长(每天超过3小时,每周超过3天,持续超过3周); ② 哭闹原因不明(可能与宝宝神经发育有关,可能与宝宝肠道发育有关,可能与宝宝乳糖不耐受有关,可能与宝宝奶蛋白过敏有关,可能与宝宝喂养不耐受有关... ); ③ 哭闹自愈好转(宝宝生后3~6周开始出现,宝宝生后3~6月自然好转)。“肠绞痛”宝宝,除了哭闹,其他正常:宝宝吃奶好and便便好and生长好,宝宝远期体格and行为and智能发育正常。




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