
作者简介:
贲晓明,上海交通大学医学院儿科学博士1998,香港大学李嘉诚医学院儿科博士后2001,同济大学附属上海第一妇婴保健院儿科主任2012,深圳大学儿科学系主任2020,深圳大学总医院儿科主任2023
咳嗽,喷嚏,是人体呼吸道最常见的保护性防御性反应,一是为了阻止外面异物进入气道or肺内部,二是为了排出气道or肺内部垃圾到体外。 空气中化学物质(烟雾、甲醛、一氧化碳、二氧化硫...) or 颗粒物质(PM2.5、PM10、植物花粉、宠物皮屑...)or微生物(尘螨、霉菌、细菌、病毒...),是婴幼儿咳嗽最常见诱因 !
1. 生理性咳嗽 就像厨房启动排油烟,是为了清除内部污染 or 代谢垃圾 !孩子咳嗽,如果偶尔咳,如果不持续,如果不影响孩子吃、拉、玩、睡,考虑“生理性咳嗽”( 正常孩子的咳嗽行为,是为了排出呼吸道内的污染物质 and 代谢垃圾;就像正常孩子的排便行为,是为了排出肠道内的食物残渣 and 代谢垃圾 ) 。 孩子生理性咳嗽,不需要处理,不急看医生 !
2. 病理性咳嗽 是呼吸道感染 or 过敏 or 异物等诱发的咳嗽,是炎症性咳嗽 or 刺激性咳嗽:咳嗽频繁 or 咳嗽持续 or 咳嗽影响孩子吃拉玩睡(不吃、不玩、精神萎靡、睡眠不安)or 咳嗽伴呼吸困难 【 鼻煽( 鼻孔大小随呼吸变化 )、喘鸣( 呼气时有哮鸣声音 )、气促( 2个月内婴儿每分钟呼吸≧60次;1岁内婴儿每分钟呼吸≧50次 ;5岁内儿童每分钟呼吸≧40次 )、青紫( 唇周颜色发紫 )、吸凹( 吸气时锁骨上下胸骨上下肋骨上下有明显凹陷 ) 】 or 咳嗽伴有其他症状(头痛、耳痛、胸痛、发热、呕吐...)。孩子病理性咳嗽,需要看医生,寻找病因,治疗处理 !