
作者简介:
贲晓明,上海交通大学医学院儿科学博士1998,香港大学李嘉诚医学院儿科博士后2001,同济大学附属上海第一妇婴保健院儿科主任2012,深圳大学儿科学系主任2020,深圳大学总医院儿科主任2023
婴幼儿湿疹 Eczema,特应性皮炎 Atopic Dermatitis,AD,是婴幼儿常见的慢性皮肤过敏 or 变态反应疾病,因为反复发作(此起彼伏)周期很长(几个月 or 几年),因此患儿家长都很抓狂 !
1. 宝宝“湿疹”,家长“心态”很重要 !
湿疹,是皮肤慢性过敏性炎症,在3岁以下婴幼儿常见,确切病因尚不清楚,目前没有药物根治。大多数“湿疹”宝宝随着年龄的增长,湿疹可以自愈。 宝宝湿疹,家长能做的是通过科学的护理以及必要的药物来控制湿疹的反复发作,减轻湿疹对宝宝生活和生长发育的影响。
既然湿疹目前没有根治的药物,家长对待宝宝湿疹要有持久战的心理准备:淡定(不折腾)从容(不在乎),因为家长的焦虑情绪会影响孩子的成长环境可能进一步诱发孩子的湿疹发作,所以家长面对宝宝湿疹一定要心态平和,营造一个愉悦健康的家庭氛围,这样才更利于对宝宝湿疹的控制。
2. 宝宝“湿疹”,科学“喂养”很重要 !
湿疹通常不是特异性的过敏原诱发的,湿疹患儿通常都具有过度敏感的皮肤(过敏体质or皮肤结构异常),即使哺乳妈妈or宝宝回避所有可能引起过敏的食物,也不一定能预防or减少宝宝湿疹的发生,因此湿疹宝宝and哺乳妈妈不必回避蛋白质食物(鱼、虾、蛋、奶), 除非湿疹宝宝有明确的食物过敏史。
湿疹宝宝不要放弃母乳喂养,不要因为宝宝湿疹轻易给宝宝断奶,母乳依然是湿疹宝宝最好的食品: 6个月内的宝宝湿疹,坚持母乳喂养,通常不影响生长发育; 6个月内的宝宝湿疹,如果放弃母乳喂养,通常会影响远期生长发育。
3. 宝宝“湿疹”,皮肤“护理”最重要 !
湿疹,不是皮肤太湿,恰恰相反,湿疹皮肤特别好湿,必须经常保湿滋润。 湿疹宝宝皮肤护理,保湿是基础,做好“保湿”可以事半功倍。 轻度的湿疹,做好“保湿”就可以治愈。 选择保湿霜,一定要选择油包水的“霜 Cream”或“膏 Ointment”,不要选择水包油的“乳液 Lotion”。
湿疹宝宝洗浴,推荐水温与体温相同,36~37℃,不要用任何含有皂基的沐浴露,不要用搓澡巾,不要用力擦洗,洗完用柔软的毛巾轻轻吸干,然后马上涂抹“保湿”润肤霜。湿疹宝宝穿衣,一定要是纯棉,不要用真丝衣服,毛、麻、化纤衣物也应避免宝宝接触。湿疹宝宝宜少穿衣服,少盖被子,居住环境室温应保持凉爽,尽量减少过热出汗。