
作者简介:
贲晓明,上海交通大学医学院儿科学博士1998,香港大学李嘉诚医学院儿科博士后2001,同济大学附属上海第一妇婴保健院儿科主任2012,深圳大学儿科学系主任2020,深圳大学总医院儿科主任2023
1. 婴幼儿生理性吐奶,不急看医生 !
新生儿 and 小婴儿,吃奶时 and 吃奶后,常有溢奶,通常是生理性的,因为新生儿 and 小婴儿,胃容量较小 and 胃上部(贲门)括约肌较松,如果宝宝吃奶较多,如果宝宝吃后体位变化,都可能导致溢奶。 随着孩子长大,胃容量增大,胃上部(贲门)括约肌成熟,通常宝宝3~6月后,溢奶自动消失。 新生儿 and 小婴儿溢奶,是生理现象,不影响生长发育,不需要处理,不必看医生 !
婴幼儿吐奶 or 喷奶,可见于宝宝喂养不耐受(食物不干净 or 食物不消化 or 食物过敏,刺激胃黏膜 ➭ 胃痉挛 ),也见于宝宝感冒 or 上呼吸道感染( 咽喉部炎症,刺激迷走神经 ➭ 胃收缩 )。婴幼儿吐奶or 喷奶,如果偶尔发生(每天≦2次),如果孩子吃拉玩睡正常 and 生长发育正常,通常是生理性 or 保护性 or 防御性吐奶(排出不适当的饮食),可以调整饮食 or 改变喂养方式,继续观察1~2天,通常2~3天自行缓解 !
2. 婴幼儿病理性吐奶,尽早看医生 !
婴幼儿呕吐,如果每次吃完都吐 or 不吃也吐,如果不吃不玩 or 精神不好 or 体重不长,要考虑病理性,要看医生 ! 婴幼儿呕吐,如果吐的绿色(胆汁)红色(血液),如果伴有拒奶(吃奶痛苦 or 吃奶哭闹 or 吃奶不顺 or 吃奶拒绝),如果伴有发热 or 腹痛 or 便血,要考虑病理性,要看医生 !