
作者简介:
贲晓明,上海交通大学医学院儿科学博士1998,香港大学李嘉诚医学院儿科博士后2001,同济大学附属上海第一妇婴保健院儿科主任2012,深圳大学儿科学系主任2020,深圳大学总医院儿科主任2023
1. 母乳蛋白质
人类母乳中含有孩子生长发育需要的蛋白质,适合人类新生儿婴幼儿肠道消化吸收,适合人类新生儿婴幼儿生长发育需求。 小宝宝需要什么,妈妈母乳就会制造什么;小宝宝需要多少,妈妈母乳就会制造多少 !
2. 母乳脂肪球
人类母乳中有适合孩子生长发育需要的脂肪球膜( Milk Fat Globules Membrane ,MFGM ); 人乳脂肪球膜主要结构脂为OPO结构脂;OPO结构脂主要脂肪酸为油酸(Oleic acid)棕榈酸(Palmitic acid)。 人乳脂肪酸,油酸约占35%,棕榈酸约占25%,亚油酸(Linoleic acid,LA)约占15%,亚麻酸(α-Linolenic acid, ALA)约占1%; 亚油酸LA是n-6脂肪酸,可以合成花生四烯酸(Arachidonic acid,AA);亚麻酸ALA是n-3脂肪酸,可以合成二十二碳六烯酸(Docosahexaenoic acid,DHA)。
3. 母乳益生元
母乳中糖(碳水化合物 Carbohydrates),包括:单糖 Mono-saccharides 【 葡萄糖 Glucose(Glc),半乳糖Galactose(Gal),岩藻糖fucose(Fuc),唾液酸sialic acid(Sia) 】 双糖Di-saccharides 【 乳糖 Lactose = 葡萄糖Glc + 半乳糖Gal 】 低聚糖Oligo-saccharides 【 母乳低聚糖( human milk oligosaccharides,HMOs ),是乳糖结构延伸而成; 母乳低聚糖HMOs糖单元包括:葡萄糖( Glc ),半乳糖( Gal ),岩藻糖( Fuc ), 葡萄糖衍生物N-乙酰氨基葡萄糖 N-acetylglucosamine( GlcNAc ),唾液酸衍生物N-乙酰神经氨酸 N-acetylneuraminic acid( NeuAc )】 。
母乳低聚糖HMOs,在母乳中含量约5~15g/L,是新生婴儿肠道最重要的益生元Prebiotic,促进新生婴儿肠道益生菌Probiotic生长,维护新生婴儿肠道屏障功能 。
4. 母乳益生菌
人体表面及人体内部管道粘膜表面,有大量细菌( 益生菌 Probiotics ),承担人体屏障的防御功能( 防御卫士 )。 母乳中有大量细菌( 益生菌 Probiotics ) ,每毫升ml母乳大约有1000 cfu益生菌。 母乳益生菌 Probiotics ,粘附定殖于肠道粘膜,维护新生婴儿肠道屏障功能,促进新生婴儿免疫及神经发育。
母乳益生菌主要来源于妈妈肠道菌群(肠道淋巴管转移肠道菌群到乳腺),部分来源于妈妈乳房皮肤及乳头表面细菌。母乳喂养妈妈乳房及乳头周围皮肤不需要频繁消毒,因为消毒剂使用会影响母乳菌群与婴儿菌群,影响孩子肠道与免疫功能。
5. 母乳免疫细胞
6. 母乳干细胞