E-03-03 孩子咳嗽,除了雾化吸入,还有什么药 ?

贲晓明医生 发布于2024-03-24 17:12 阅读量1035

本文由贲晓明原创


作者简介:


贲晓明,上海交通大学医学院儿科学博士1998,香港大学李嘉诚医学院儿科博士后2001,同济大学附属上海第一妇婴保健院儿科主任2012,深圳大学儿科学系主任2020,深圳大学总医院儿科主任2023


孩子咳嗽,除了雾化吸入,还有什么药 ?


咳嗽,是人体呼吸道最常见的保护性防御性反应,一是为了阻止外面异物进入气道 or 肺内部,二是为了排出气道 or 肺内部垃圾到体外。 空气中化学物质(烟雾、甲醛、一氧化碳、二氧化硫...) or 颗粒物质(PM2.5、PM10、植物花粉、宠物皮屑...)or 微生物(尘螨、霉菌、细菌、病毒...),都是儿童咳嗽常见诱因 !



1.  糖皮质激素(抗炎作用): 氢化可的松  Hydrocortisone  <  强的松  泼尼松 Prednisone  <  强的松龙  泼尼松龙 Prednisolone  <  甲基强的松龙  甲基泼尼松龙 Methylprednisolone  <  地塞米松( Dexamethasone 


2.  β2 受体激动剂(解除气道痉挛and抗过敏): 丙卡特罗(口服液),1μg / kg /次,每12 小时1次; 妥洛特罗贴片(透皮贴剂),≦3岁儿童 0.5 mg贴, 3~9岁儿童 1 mg贴,≧9岁儿童 2 mg贴,每晚贴敷1次,粘贴于胸部or背部。


3.  H1受体拮抗剂( 抗组胺,抗过敏 ):第一代H1受体拮抗剂主要有苯海拉明、异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)等,这类药有嗜睡or乏力or便秘等不良反应,适合睡前口服;第二代H1受体拮抗剂主要有氯雷他定、西替利嗪...等,这类药几乎没有中枢神经抑制or抗胆碱等副作用,减轻了嗜睡or乏力or便秘等不良反应,一天只需服用一次。


4.  白三烯受体拮抗 leukotriene receptor antagonist,LTRA( 抗炎,抗过敏 ),孟鲁司特钠(顺尔宁®)2~5岁儿童,每日一次4mg; 6~14岁儿童,每日一次5mg。 孟鲁司特钠颗粒,适用于1岁以上儿童哮喘and过敏性鼻炎的防治; 孟鲁司特钠咀嚼片,适用于2~14岁儿童哮喘and过敏性鼻炎的防治。




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