最近有一个报道，一个大学生由于过度使用感冒药导致死亡的案例。可见感冒药并不是没有副作用，有时很严重。

我们来谈谈儿童感冒药。在中国市场，以小儿氨酚黄那敏为代表的儿童感冒药充斥大大小小的药房。

大家来了解一下这类药物的组成，包括3个成分，对乙酰氨基酚，人工牛黄，马来酸氯苯那敏也叫扑尔敏。如果孩子体温正常，吃了对乙酰氨基酚，是有害的。

发热的时候，很多家长会在吃完感冒药，同时再用退烧药，主要是对乙酰氨基酚，这就会造成用药过量，从而造成肝脏损伤。

现在，谈谈另外一种感冒药--艾畅。这是由伪麻黄碱和右美沙芬组成的。先说说右美沙芬，属于中枢性止咳药，主要缓解咳嗽症状。止咳的同时可能会抑制中枢神经，有抑制呼吸的风险。

目前国际主流学术界，对于这一类止咳药物的态度一致且明确。6岁以下不推荐使用，4岁以下不建议使用。美国儿科学会早在20年前发表过声明，认为右美沙芬的安全性和有效性都没有很好的验证。右美沙芬这个中枢性止咳药，除了抑制呼吸的风险，还有窒息的风险。

2岁以下孩子的支气管比成人和较大孩子的都会细很多，尤其是毛细支气管，特别容易被痰液堵塞，而咳嗽可以帮助孩子自主把痰液排出。但给孩子用了右美沙芬这样的止咳药物，咳嗽反射被抑制，痰液无法顺利排出，就可能会有呼吸困难的风险。

伪麻黄碱可以被制成毒品，属于国家管制药品。大家听过的感冒药提取毒品，不是天方夜谭，是真的。它在感冒药中的主要作用是减轻鼻塞症状，但是伪麻黄碱本身是一种神经兴奋剂，可能带来焦躁、兴奋、失眠、眩晕等表现。

2016年，美国FDA正式发布公告，明确指出：2岁以下儿童不应该给予任何含有减充血剂或抗组胺药物的感冒药。而伪麻黄碱，就属于减充血剂一类。中国市场几乎所有的感冒药，都含有抗组胺药--马来酸氯苯那敏。鼻塞这类的症状对宝宝来说没有什么伤害。随着疾病的恢复，很快会缓解。相比用这样的药物，我们更推荐用"生理性海盐水"滴鼻来缓解宝宝的不适，安全又高效。

和艾畅相似，由伪麻黄碱和右美沙芬等成分组成的儿童复方感冒药还有很多种，比如：惠菲宁（美敏伪麻溶液）；泰诺（酚麻美敏混悬液）；氨酚麻美干混悬剂。这类药物在4岁以下儿童，不建议使用。与此同时，越小的孩子服用这类复方感冒药，发生不良反应的风险越高。因此很多国家都把这类药物的最小适用年龄规定在6岁以上。

孩子用药安全的问题，非常值得每一个家长重视。一定不要自己随便吃药，以免造成孩子机体伤害。我们有理由尽最大的努力，去学习更新的医学科普知识，来保护我们的孩子。