腰椎间盘纤维环破裂性腰腿痛

颜登鲁医生 发布于2018-10-30 20:35 阅读量6660

本文由颜登鲁原创

一、椎间盘纤维环破裂

  1. 椎间盘由上下终板间的纤维环和髓核构成。

  2. 在遭受暴力和剪切力时会导致纤维环损伤。

  3. 纤维环损伤时不一定存在椎间盘的髓核突出。


二、椎间盘纤维环损伤类型

  1. 纤维环的环状撕裂

  2. 纤维环的放射状撕裂


三、纤维环损伤性腰腿痛特点

  1. 纤维环损伤性疼痛不同于椎间盘突出疼痛。

  2. 纤维环损伤性疼痛不是神经压迫疼痛和神经缺血疼痛。


四、纤维环损伤性腰腿痛的机制

  1. 神经纤维末梢在纤维环破裂处受刺激

  2. 纤维环破裂处释放炎性因子引起硬膜炎


五、纤维环损伤性腰腿痛的临床特点

  1. 腰扭伤等受伤病史。

  2. 腰背痛为主,放射痛较少。

  3. 坐久后腰背痛,影响坐姿。

  4. MRI可发现纤维环损伤区高信号。


六、纤维环损伤性腰腿痛的治疗

  1. 非甾体类消炎镇痛药物治疗。

  2. 保守治疗无效时可以手术治疗。

  3. 手术治疗多采用等离子射频消融。



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