
一、椎间盘纤维环破裂
椎间盘由上下终板间的纤维环和髓核构成。
在遭受暴力和剪切力时会导致纤维环损伤。
纤维环损伤时不一定存在椎间盘的髓核突出。
二、椎间盘纤维环损伤类型
纤维环的环状撕裂
纤维环的放射状撕裂
三、纤维环损伤性腰腿痛特点
纤维环损伤性疼痛不同于椎间盘突出疼痛。
纤维环损伤性疼痛不是神经压迫疼痛和神经缺血疼痛。
四、纤维环损伤性腰腿痛的机制
神经纤维末梢在纤维环破裂处受刺激
纤维环破裂处释放炎性因子引起硬膜炎
五、纤维环损伤性腰腿痛的临床特点
腰扭伤等受伤病史。
腰背痛为主,放射痛较少。
坐久后腰背痛,影响坐姿。
MRI可发现纤维环损伤区高信号。
六、纤维环损伤性腰腿痛的治疗
非甾体类消炎镇痛药物治疗。
保守治疗无效时可以手术治疗。
手术治疗多采用等离子射频消融。