一、腰1/2椎间盘突出症

1. 腰椎间盘突出症，是指腰椎间盘退变基础上在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿疼为主要症状的病变。

2. 腰1/2椎间盘突出症，是指腰椎1和腰椎2之间的椎间盘突出，压迫神经引起的腰腿痛。

3. 腰1/2椎间盘突出症，根据椎间盘突出的方向和程度，可以导致不同的神经受压（L1神经、L2神经、马尾神经），产生相应的症状。

二、腰1/2椎间盘突出压迫L1神经根

1. 腰1/2椎间盘突出为极外侧型、椎间孔型、孔外型，压迫L1神经根。

2. 出现腹股沟区或大腿前外侧区疼痛。

3. 出现腹股沟区或大腿前外侧区麻木。

4. 下腹壁反向或提睾反射减弱或消失。 

三、腰1/2椎间盘突出压迫L2神经根

1. 腰1/2椎间盘突出为中央型、旁中央型、外侧型，压迫L2神经根。

2. 出现大腿外侧、前外侧、大腿前内侧近端疼痛。

3. 大腿外侧、前外侧、大腿前内侧近端麻木。

4. 屈髋肌力有不同程度的减弱。

5. 内收肌反射减弱。 

四、腰1/2椎间盘突出与股神经

1. 腰1/2椎间盘突出，会压迫的神经有腰1神经、腰2神经、马尾神经。

2. 股神经由腰2神经根、腰3神经根、腰4神经根组成，是腰丛的最大分支，在腰大肌与髂肌之间下行，发支至该肌。伴随同腰大肌。经腹股沟韧带中点深面进入股部，随即分为数支。

3. 股神经肌支，股神经是大腿前群肌的运动神经，从腹股沟韧带中点后方出现之后，立即分支，其肌支进入并支配缝匠肌、股直肌、股外侧肌和股中间肌，股中间肌神经又发支到膝关节肌；另有支至耻骨肌；肌支发出细小的关节支进入髋关节及膝关节。

4. 股神经前皮支，常有二支，在大腿上、中1/3交界附近，分别在缝匠肌内侧，穿过缝匠肌(支配该肌)至阔筋膜深面，继而穿过阔筋膜，分布于大腿前面中、下部的皮肤，有分支行向下直达膝关节附近，并有支至隐神经髌下支。

5. 隐神经(腰3～4)，属皮支，为股神经最长的终支，伴股动脉下行入收肌管，在管的下段伴膝降动脉的分支穿过收肌腱膜，然后在缝匠肌后方沿膝关节内侧直向下行，在胫骨粗隆内侧自缝匠肌与股薄肌之间浅出皮下，继沿大隐静脉循胫骨内侧缘下降达足内侧缘中分，沿途发支分布于皮肤。

五、腰1/2椎间盘突出压迫马尾神经

1. 腰1/2椎间盘突出压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍，为马尾神经综合征。

2. 腰1/2椎间盘突出压迫马尾神经，感觉障碍表现为双下肢及会阴部麻木、感觉减弱或消失；括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁，男性还可出现阳痿。

3. 腰1/2椎间盘突出压迫马尾，产生马尾神经综合征，最佳措施就是手术。原则是尽早诊断，早期手术,必要时急诊手术。手术的目的是解除压迫，松解粘连。

六、腰1/2椎间盘突出与脊髓圆锥

1. 脊髓末端变细呈圆锥状，称为脊髓圆锥，主要包括骶3-5和尾节。

2. 脊髓圆锥下极位于胸12一腰1之间，其中大多数在腰1平面，其周围有马尾神经将其包围。

3. 脊髓圆锥部有膀胱中枢(s2-4)，肛门直肠中枢(s3 )。

4. 腰1/2椎间盘中央型突出，有时会压迫脊髓圆锥造成单纯脊髓圆锥损伤。

5. 临床特点为膀胱过度膨胀与麻痹性失禁、大小便失禁、性功能障碍、会阴部感觉障碍。

6. 因为运动节段在脊髓圆锥以上，故未受到影响。
   

七、微创椎间孔镜治疗腰1/2椎间盘突出

1. 椎间孔镜手术是微创手术，切口7毫米，出血几毫升。局部麻醉手术，手术中患者完全清醒，手术后就可以下地正常行走。

2. 椎间孔镜手术是微创手术，不影响脊柱的硬膜外血管系统，不损伤脊柱后方的韧带和骨骼，不导致腰椎失稳和椎间隙狭窄。

3. 椎间孔镜手术是微创手术，不导致椎管内硬膜外瘢痕的发生，不导致脊髓神经的慢性缺血纤维化等的发生。