
白癜风是一种常见多发的、局限性或者泛发性的皮肤色素脱失性皮肤病,这种色素损失通常是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内络氨酸酶系统的功能减退所致。本病影响美容,易诊难治。传统医学称为“白癜”、“白驳”或者“百驳风”。
诊断
临床表现 白癜风发病率大约在0.02%,男女大致相等,各年龄组均可发病,以10-30岁居多。皮损可发生在任何部位,好发于暴露部位及易损失的部位,如颜面部、颈部、手背、腰腹部、骶尾部等,大多对称分布,也可沿皮节分布。皮肤损害表现为边界清楚的色素脱失斑,呈乳白色,大小不一样、形状不一样、数目不等,除色素脱失外,患处没有萎缩或脱屑等,但毛发和粘膜均可受累。大多无自觉症状,极少数患者皮肤局限性瘙痒感。最常见的为精神因素、皮肤损伤、物理因素(暴晒)、微量元素失衡、内分泌失调、自身免疫性疾病等,确切原因不明。
实验室检查
1.血液分析 血小板降低明显;血清铜下降、血清MAO增高。
2.免疫系统 抗甲状腺抗体阳性率提高。
3.皮肤CT 有助于诊断。
诊断标准
对边界清楚的色素脱失斑,无不适症状即可诊断本病。
治疗
常规治疗 采用综合治疗,内服与外用药结合、中西医结合、药物与理疗等相结合。
皮质激素 强的松口服(15㎎/d),以后每月递减5㎎,至2.5㎎/d时维持半年。外用肤轻松软膏、恩肤霜。
中药 中医辩证施治选择,多采用疏肝解郁、活血祛风加扶正固本。
1.最常用补骨脂25克加入75%酒精 100毫升 浸泡2周 每日数次涂搽患处后适当晒太阳(不宜暴晒)或者紫外线照射。
常用的中成药百驳丸、白蚀丸、白灵片等。
白癜风验方
(1)云南省老中医来春茂验方(如意黑白散):墨旱莲90g,白芷60g,何首乌60g,白蒺藜60g,沙菀子60g,紫草45g,重楼45g,丹参30g,苦参30g,苍术24g,自然铜30g。用法:共研细末,装瓶勿泄气。每日3次,每次6g,开水送服。另外,用肉桂30g,补骨脂90g,水、酒各半浸泡1周后搽洗患处。
(2)赵炳南验方:鸡血藤30g 首乌藤30g 当归30g 赤芍30g 红花30g 黑豆皮30g 防风30g 白蒺藜60g 陈皮15g 补骨脂15g制法:共为细末,炼蜜为丸,每丸重9g。功用:养血活血,通经络,祛白斑。用法:每服一丸,一日两次,温开水送服。方中当归、赤芍、红花养血活血;首乌藤、鸡血藤养血通络,取“四藤”方义,以调和阴阳;白蒺藜、防风疏风;补骨脂、黑豆皮补肾乌须;陈皮理气和中;以上药物共奏养血益气疏风,中和气血之功。
(3)乌蛇养容汤
组方:生地(黄酒浸)30g、当归30g、桂枝10g、赤芍15g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、丹皮15 紫草15g、首乌30g、蒺藜30g、白鲜(藓)皮30g、乌蛇肉(蜜丸先吞)30g、炙甘草10g、鲜生姜10片、大枣10枚。
功效与用法:白癜风
每日一剂 每日二次 水煎服
(4)白癜风
塔尔族秘方:白癜风根治圣方疗效百分百秘方:益母草1500g,桑枝5000g。用法:加水适量,文火熬至极浓,滤去渣,入小锅中,再熬为膏。每晚睡前用温酒调服两匙。方解:本方主治白癜风患者。必须坚持服食至痊愈。疗效显著。
小结
白癜风病因不明,易诊难治。痊愈机会较少、个体差异大、药物种类多、治疗方案多,但缺乏特效,大多是试探性治疗。可采用三个月/一疗程,如有效可连续几个疗程。不要轻易改变治疗方法(有副作用及时调整用药或者停药,及时就诊);疗效判断至少在一个疗程结束后进行。每个患者的病情都有所不同,具体用药还需根据患者的具体情况进行个体化调整。希望本文能为患者和同道同仁提供一定的借鉴和启示。正如仲景先师倡导:“观其脉症,知犯何逆,随证治之。”总的来说“用药精、疗程够、持久战”!