拔牙等有创治疗过程可产生一过性菌血症。为了预防细菌性心内膜炎，对于患有风湿性心脏病、先天性心脏病、人工瓣膜置换手术、瓣膜手术和细菌性心内膜炎病史者，预防性使用抗生素是必须的。对于该类患者，应改善口腔卫生，术前按药物血清浓度峰值服用青霉素抗生素(无过敏史)，临床上可以使用阿莫西林胶囊(成人2g，儿童50mg／kg)术前1小时口服为标准预防用药。但近14天使用过青霉素者，则不能再次服用该药作为预防性使用，可以使用大环内酯类抗生素如阿奇霉素等。部分患者术后可继续服用3天。