早泄：直面“两分钟”元凶，科学助您无一烦

近日引爆网络的某顶流外籍男星的“某签”“我的很大，你忍一下，我是不是很厉害？”“帅吗两分钟换的”梗已经路人皆知。其实“两三分钟不到”这是一种疾病，而且有名有姓，而且是走中外国际路线的名字，中文名：早泄；英文名：premature ejaculation,小名PE。它其实并不少见却因涉及隐私而使人们羞于启齿，更别提进一步就医诊治。

今天中山大学附属第七医院生殖中心生殖男科王春涛医师将对早泄的数宗罪进行揭发：早泄的无间道、早泄的为非作歹、早泄的孪生兄弟们、早泄的悲惨身世、早泄的救赎，揭开早泄的遮羞布让大家真切地认识早泄的真面目，做到直面“两分钟”元凶，科学助您无一烦。

1. 一宗罪：无间道——无处不在，却难以启齿。

早泄在国内：中国一项对3016例中国男性的研究显示原发性PE患病率为3％，继发性PE为4.8％。

早泄在全球：早泄不仅仅是我们黄种人的烦恼，其实刻板印象中“高大威猛”的白种人和黑种人在早泄面前也是早早缴枪投降。

在两项关于普通男性人群IELT的五国(美国、英国、土耳其、荷兰和西班牙)研究中，IELT（阴道内射精潜伏时间）中位值分别为5.4分钟和6.0分钟，其中2.5％的男性IELT＜1分钟，6％的男性IELT＜2分钟，PE的患病率不受年龄的影响，更多见于黑人、西班牙裔男性、有伊斯兰背景的男性。

2. 二宗罪：速度与激情

什么是早泄?早泄是速度与激情，原发性早泄多在1分钟以内，继发性早泄多在3分钟内。

原发性早泄：从初次性交开始，射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后大约1分钟以内发生。

继发性早泄：射精潜伏时间显著缩短，通常小于3分钟。

总是或几乎总是不能控制/延迟射精，消极的身心影响，如苦恼、忧虑、沮丧和（或）躲避性生活等。

3. 三宗罪：谍影重重——早泄的孪生兄弟们

下述早泄虽是早泄孪生兄弟，但一般不需要过度忧虑及干预。

变异性早泄：短的射精潜伏时间不规律出现，并伴有射精控制能力下降的主观感受，这种亚型不是一种性功能障碍，而是一种性功能的正常变化。

主观性早泄：主观感受说持续性或非持续性出现较短的阴道内射精潜伏时间，偏执地认为射精潜伏时间短或延迟射精能力差，实际阴道内射精潜伏时间在正常范围或高于正常。射精控制力缺乏或降低。这种偏执感不能归因于其他精神障碍者。

4.四宗罪：早泄的悲惨身世

早泄的苦大仇深：先天不足，后天失养。

早泄病因包括：先天因素与后天因素，诸如中枢神经系统5-HT神经递质紊乱、阴茎头敏感性过高、遗传变异、勃起功能障碍与前列腺炎、甲状腺疾病、心理因素。

5. 五宗罪：肖申克的救赎—早泄可医可治。

早泄是一种疾病，是可医可治的。只有直面“两分钟”元凶，才能科学助您无一烦。

早泄的治疗具体如下:

5.1药物治疗

包括中医药的治疗，口服西药诸如按需服用的5-羟色胺再摄取抑制剂：达泊西汀、舍曲林。局部应用麻醉药利多卡因乳膏涂抹龟头。其他三环类抗抑郁药、α肾上腺受体阻滞剂、中枢性镇痛药也有一定效果。中药依据辩证可以选择金匮肾气丸、知柏地黄丸、龙胆泻肝汤、归脾汤等。

5.2外科手术治疗主要指阴茎背神经选择性切断术，手术治疗仍属于探索阶段，选择要慎重。

5.3行为心理治疗：性伴侣同时进行心理疏导。行为治疗最常用为挤压法（双手大拇指置于阴茎头腹侧冠状沟，余四指头放于阴茎背侧面，用力捏紧约15-20秒，一次性生活可使用3次，四次可射精）、停动法。

5.4治疗早泄伴发疾病：诸如慢性前列腺炎、勃起功能障碍与早泄的发生互为因果，需要积极干预。

结语：早泄可医可治，中山大学附属第七医院生殖中心科学助您无一烦，尽享和谐夫妻生活。