头晕这个锅不能都让颈椎病来背!

官亮医生 发布于2022-02-16 22:45 阅读量752

本文转载自协和医学杂志微信公众号

很多病人拍完颈椎片子,看到报告上说颈椎骨质增生等就会怀疑是颈椎病导致的头晕,但是真正因为颈椎问题导致头晕的人仅占很小一部分。很多人按照颈椎病来治疗头晕确实也有部分症状得到缓解,但极易复发,因为没有找到头晕的真正病因,还可能延误病情!

其实大部分头晕其实都不是颈椎病导致的!甚至医生都建议淘汰“颈性头晕”的概念了!

临床中,导致头晕的疾病有很多种,颈椎病仅占一小部分。只有找到真正的病因,才能根治头晕症状!

一、耳部疾病:耳石症、梅尼埃病等这些耳部疾病常会引发眩晕,当头处于某一位置时,会出现“天旋地转”一样的眩晕症状, 但是过了不到10秒,眩晕症状就消失了,也没有听力下降的症状,这很可能是耳石症的表现!

梅尼埃病导致的眩晕, 常常突然出现症状,病人往往有要摔倒的感觉,同时会出现耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等症状。

前庭神经炎导致的眩晕主要表现为眩晕和自发性眼球震颤,无耳鸣、耳聋,患者往往有感冒病史,眩晕持续时间短,一般2周左右可完全恢复。

突发性感音性聋伴眩晕表现为突然发作听力下降,72小时内下降至最低值,同时伴有眩晕。

二、神经系统病变:小脑病变、脑部病变、脑外伤等神经病变也常常会引发眩晕

神经系统病变:因神经系统病变导致头晕的患者,常出现神经系统受损的表现,例如行走不稳、无力等。

三、药源性眩晕和精神心理性头晕:服用部分抗癫痫药、降压药、抗精神病性等药物后,患者会出现眩晕的症状。除此之外,抑郁症或焦虑、紧张的患者也会出现头晕。

四、椎-基底动脉缺血:脑内后循环脑梗死或短暂性脑缺血发作也会导致眩晕!这种头晕患者病情严重程度不同,症状也不完全相同,可仅仅为轻度眩晕,或者同时有耳鸣、耳聋等。

头晕的病因诊断相对复杂,我们应综合耳鼻喉科、神经内科、骨科等多种因素排查,才能作出准确诊断,毕竟颈椎导致头晕的可能性很小。




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