出身未捷头先秃，人不脱发枉少年！

说好一起到白头，然而你却先秃了头。

为什么二十几岁的你，秃得像个伏地魔？

以为脱发、秃头是中老年的专项，却不想这几年越来越多的年轻人遇到了脱发的困扰。不少人年纪轻轻，头发就“离家出走”。“熬最狠的夜，掉最多的头发” 等等成了网络上年轻人自嘲的热梗。

为什么现在的年轻人脱发的这么多？到底是哪些不良生活习惯“挖走”了我们的发际线、拓宽了我们头顶的“地中海”？如何区分正常的生理性脱发和病理性脱发？头发越来越秃，到底该怎么办呢？除了植发我还有别的选择吗？脱发会遗传吗？吃药治疗脱发影响身体健康及生育吗？植发技术是否成熟？我的情况是否需要植发？临床上治疗脱发见效更快且很安全的方式有哪些？

一、日常门诊中，年轻人脱发趋势明显增加？最年轻者多少岁？

据统计，近年门诊看脱发的人数每年都在递增，南方医科大学南方医院整形美容外科胡志奇教授，2020年诊治了2000多病患，2021年诊治了3000多病患。增长的速度很快，需求量非常大，年轻人越来越多，35岁以下的占了大多数。最年轻患者十八九岁。

二、什么导致脱发越来越年轻化？

1、先天因素很难控制，主要还是后天因素。后天因素里，生活节奏快、工作压力、睡眠不足、饮食辛辣、抽烟都会加重脱发。

2、毛发和毛囊的结构就像一棵秧苗，有很多层次，我们的毛发不是一辈子长在头上的，会不停地脱落，又长出来。平均掉100根以内的头发，都是正常的。如果每天掉的数量超过这个数量，就不正常了。

3、 脱发对生活的影响有两方面，一是生活质量，一是社会问题。如果是雄激素性脱发，它是种疾病也可以是一种状态。它会引起一些社会问题，比方说找工作、谈恋爱，形象不好都会受影响。所以说头发是“头等大事”。

三、洗发水可不可以治疗脱发？不当的洗发水会不会引起脱发？

要尽量选择适合自己的洗发水。现在市面上洗发水很多，一种是较普通的洗发水，第二种就是常见的防脱育发的。区别是成分。普通洗发水没有育发成分。防愈脱发主要的成分，有生姜、侧柏叶、何首乌。中药成分确实有改善作用，但目前国际上还没有数据证明，每一个中药成分的生发率，这个数据可能需要进一步研究的。但可以肯定的是，这些成分是有效的。

四、年轻人长白发和脱发是否有关系？

白发、脱发，都是毛囊出现了问题。白发，出问题的是毛囊里的黑色素细胞。脱发则是毛囊干细胞、表皮干细胞、真皮干细胞出现问题。所以两者是平行关系，有些人到了一定的年龄，既脱发又白发。

同时，头油脂多了，会堵塞毛囊，影响正常代谢，也会增加脱发情况发生。

五、生活中有些哪些主要因素导致脱发？

生活的压力大、作息不规律、休息不好、失眠、电子产品的照射过多等情况，都会导致有脱发的情况。

现在的年轻人，喜欢玩电脑、煲电话、打游戏，连续的时间长，都会引起脱发。饮食方面，如果饮食偏油脂性、偏辛辣或者血脂高，也会加重脱发。以及国外有文章报道，抽烟的和不抽烟的相比，脱发发生率要高6倍。还有不及时清洗头发，也可能容易脱发。还有，长期使用劣质的洗发水、烫发染发、过度吹发，也会破坏毛发导致脱发情况出现。脱发的类型很多，总体可以分成瘢痕性和非瘢痕性两大类，比方说雄激素性脱发就属于非斑痕性，斑秃则属于瘢痕性。

六、是不是大部分属于雄激素性脱发？雄秃又是如何发生的？有些什么治疗方法？

雄秃是最多的，在2.5亿里，男性1.63亿，女性0.88。其次比较多的就是斑秃。

雄激素性脱发，头发先是会变细变少。雄秃男女都会有，不仅是男性会患上。只是女性占比少，概率只有6%，还是以男性为主。

雄激素性脱发，是一个多基因类遗传病，人类的遗传病分了三大类：一个叫单基因隐藏病，一个叫多基因隐藏病，一个叫染色体异常遗传病。而雄激素脱发是多基因的遗传病，并非父母有脱发，子女就会脱发，它遗传概率约60%。

接着就来说，雄秃如何发生？毛囊里面有一个毛乳头，在毛发干细胞的地方。这些毛干细胞，决定了毛发生长的特性。

雄激素浓度比别人要高，会阻断我们毛囊的周期循环，会抑制毛发代谢的受体，头发它就越来越细，越来越少。该怎么办？在国际上比较有明确的五种治疗AGA的方法，分别是药物、植发、低能量的激光、中胚层疗法、干细胞疗法。

药物方面，一个是非那雄安，是口服的生发药，主要针对男性。针对女士的药是外用的，叫米诺地尔溶液，这是一种血管扩张的药物，最早应用在心血管领域。用这种药，男性用5%，女性用2%，涂抹在脱发的地方或喷洒在头顶上，用手进行揉搓按摩，平时经常用梳子梳。

七、外用药，抹在头皮后要不要马上就洗头？口服药，男性用了会不会变成阳痿？

外用药，抹上后尽量不要洗，让它作用时间越长越好。尽量靠近头皮，而不是敷在头发上。多用梳子梳，促进药物渗透。一定要坚持使用。

口服药，说明书上确实说会精液量减少，吸引力下降。但它只是短期的作用，停药之后一两个月或几天后就会恢复；当然有备孕的计划，就不要用。国际上的数据已经显示它没有太大的影响，也不会出现终身的阳痿。

八、低能量激光技术是什么？激光治疗需要定期去医院进行吗？

也有像帽子一样，可以在家里面戴着，两天照射一次，每天约15~20分钟，要坚持半年。

九、靠药物就能治好，那还需不需要植发？

要根据病人的病情和需求来决定。

有的人头发又细又软，供需条件不好，一般不会马上植发，用几个月药，等到头发长粗壮些再考虑植发。对于头发来源不足的，可以用胡须代替。

十、植发是否一劳永逸？

植发一劳永逸？这肯定是不对的。因为周围的头发还会掉，还是要用药维护。

对于不同的分级有不同的治疗建议，如果说面积特别大，肯定趋向于植发加养发。

如果是很轻微的，比方说女性一、二级，就以养发为主。若是脱发很严重，完全靠养发肯定不行。

十一、PRP是什么？它适应的是哪些人群？

PRP全称叫富血小板血浆。把它导入到我们的表皮之间，就能发挥它的促进毛发生长的作用。可以从人身上抽血，抽出富含血小板的血浆，也就是PRP，再注射到头皮里去，临床效果很好。

适应人群一是脱发的，二是本身头皮比较敏感、头皮屑比较多的，油比较多的，三是保健性的用途，创伤比较小的一种互化的一种转化互换的深化的产品。

十二、植发以后是否需要维护？应该如何维护？

植发后的维护，分早、中、晚期。

早期刚植完发，会有血痂，我们会让病人住院两三天，用专门的清洗的药水把血痂洗掉。植发的地方要包上、换药，防止感染形成毛囊炎。

植发后有约三周到三个月的置换期或叫脱落期，这段时间有很多人会出现毛发的脱落。在这个时间里它会掉完了又重新长。我们后期的护理和或者叫巩固效果就是越好，脱落期越不明显。所以说后期用中胚层，小红帽等药物，还有细胞疗法，能够综合使用去巩固它的效果。

十三、关于头皮水光的治疗，是真实效果还是厂家宣传推广？

头皮水光实际上是中胚层治疗的一种，通过微针把活性的成分药物导入到表皮真皮中间的位置。具体要看用什么药，一定要是正规的产品。有些非法机构用生理盐水，用一些根本就没有成分的东西进去，肯定就没有效果。