“围追堵截,抽丝剥茧”——治疗“干燥综合征”验案一则

吕子山医生 发布于2024-11-20 21:06 阅读量642

本文由吕子山原创

干燥综合征是风湿免疫系统常见疾病之一。主要表现为持续、难以缓解的口,眼干涩少津,严重者可累及内脏及肌肉皮肤,给患者带来极大痛苦。此症现代医学缺乏有效办法,多数以人工泪液等对症处理,以及糖皮质激素,免疫调节剂治疗,疗效难称满意。

中医治疗此症,亦非易事。干燥综合征,以传统中医角度分析,看似症状简单,以伤津燥化为表现,其内在原理十分复杂:共性在于禀赋不及,邪气深伏三阴之境,气脉不畅,津液难布;具体到个人以及疾病不同阶段,又有血瘀,寒凝,气郁,伤阴等差别。落实在治疗上,多数患者治疗的“宏观战略”相近,而具体用药“战术”则须灵活变通。

此例患友为老年女患,外院确诊“干燥综合征”多年,多方中西诊治症状反复。症见口眼干燥,口苦,双下肢皮肤瘙痒,搔抓溃破结痂。

间断门诊就诊近1年,过程中步步为营,逐步打开局面,几经调方易辙,逐渐稳定。间断服药至7月初回家乡停药4个月至今。

11月20日门诊复诊,口眼二窍津液充沛,未曾复发干燥之症,唯近1月出现肌肉酸楚疼痛,遂来门诊寻求治疗。

病历实录如下




图片发自160App


(图片为2页病历中的第1页,所示非完整药方,仅作交流,请勿擅仿,用药须咨询专业医师)

干燥综合征等风湿类疾病,往往病情复杂,症状缠绵反复,激素依赖,治疗棘手。

传统中医针对此类问题,着眼素有体质,兼顾症状细节,疗效稳定,副作用微小,优势显著。此类问题及早发现,及早干预,耐心服药,方可及时截断进展,是取得良好疗效的重要条件。

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