肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。它的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能,严重影响上肢外展功能。
对病程较短(3个月内)、撕裂较小、Neer分期I期的患者、老年人对肩部功能要求不高者,改变运动方式,采用非手术治疗。
肩袖损伤可先采用康复方法保守治疗,其核心问题是避免肩部再受过度应力作用,锻炼肩部肌肉,以恢复肩袖和三角肌力的平衡。另外休息、给予NSAIDS消炎镇痛药物、物理疗法、局部封闭等。
如果损伤较重、肩袖完全撕裂,或经保守治疗3~6个月效果不好,需行手术治疗。