今天就和大家说一说我在门诊经常遇到的不孕原因之一，卵巢性不孕。

主要是因为卵巢病变或者卵巢因素导致的不孕症。这种原因导致的不孕约占不孕女士的15%~25%

前几天有一位患者，检测卵泡有排卵，造影检查输卵管也是通畅的，但是就是怀不上孕。

做过检查后才知道，原来卵巢粘连将卵巢包裹了起来，导致输卵管伞端无法正常拾卵，导致的不孕症。这也是卵巢性不孕的一种，所以说并不是一定要病变才会引起不孕症。

卵巢性不孕常见的原因有哪些呢

1)卵巢先天异常

2)多囊卵巢综合征

3)卵巢炎

4)卵巢位置异常

5)卵巢囊肿

6)卵巢肿瘤

7)卵巢性闭经等

这就是一些常见的卵巢性不孕的原因

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征在门诊出现的几率，真是越来越高了。看到一些体毛旺盛，稍有微胖的女士都建议抽血检查激素六项，进行B超检查判断一下。

因为多囊卵巢综合征的临床正常比较明显的，例如不同程度的多毛，痤疮，相对发胖，出现黑棘皮症，月经稀发或者闭经等。

一旦确诊之后要积极地采取治疗措施，因为多囊卵巢综合征的影响不仅仅是造成不孕症。

1)引起妊娠并发症

因为多囊卵巢综合征是内分泌异常导致的疾病，容易引起流产，早产等情况，所以成功怀孕后也要注意检查保胎。

2)肿瘤发病率会增加

3)没有规律正常的排卵导致不孕症

4)糖尿病

5)其他疾病

多囊卵巢综合征实际上是一种内分泌异常，代谢类型的疾病。所以调整正常后仍需要继续检查，否则有复发的可能性。

多囊卵巢综合征有哪些诊断依据

1)首先多囊卵巢综合征需要有影像学的改变。卵巢卵泡数量多，卵巢呈现多囊样改变

2)血清激素的变化，往往雄激素偏高，lh/fsh比值>2

3)月经周期异常，月经时间短，甚至闭经。

卵巢囊肿

卵巢囊肿是多种多样的，有生理性囊肿和病理性囊肿，所以女士们发现卵巢囊肿先不要慌张，并不是所有的囊肿都会影响怀孕。

生理性卵巢囊肿：

例如卵泡囊肿和黄体囊肿。通常在排卵后或者怀孕后出现，一般不影响怀孕，2-3个月会自行消失

病理性卵巢囊肿：

例如皮样囊肿，囊腺瘤，子宫内膜异位症囊肿等这种类型的囊肿一般不会自行消失，如果不管随着囊肿的增大可能破坏卵巢结构，影响卵巢功能导致不孕症。

1)囊腺瘤：这种情况的囊肿多是因为卵巢囊肿破裂后，腺瘤的官腔中分泌物集留形成囊状扩张。

2)子宫内膜异位囊肿：主要是因为子宫内膜异位到卵巢，随着月经周期性的出血形成的囊肿，又叫巧克力囊肿

症状

一般病理性囊肿初期没有明显的症状，可能在妇产科检查中发现。

随着囊肿的逐渐增大可能表现为腹部下坠感，腹部胀痛，盆腔痛等情况

卵巢囊肿的治疗多为保守性治疗，用药后观察囊肿变化情况。

如果出现这些情况需要处理：

1)囊肿太大，直径超过5cm。正常子宫的大小也就在5cm*4cm

2)观察3-6个月囊肿一直存在。

3)患者突然腹部产生具体，怀疑囊肿扭转或劈裂

4)女士绝经后，又出现的卵巢囊肿。

卵巢囊肿因为在前期没有什么明显的症状，这就要求我们做好合理的体检规划，早发现早治疗。

卵巢因素往往是因为无法正常排卵导致的不孕症，所以备孕期的女士有必要记录好排卵试纸的情况，做好第一步的预防。