“很多次都怀孕了，因为各种问题不能要，现在想要孩子了却怀不上了”

　　之前遇到过的很多患者都是，婚前怀孕不想要流产。结果婚后患上不孕症。前几天这位患者也是这种情况，不过有点特殊。

　　多次怀孕不要，久备不孕后悔

　　广东佛山的赵女士夫妇来进行不孕检查，通过问诊得知，夫妻的求子真是费了九牛二虎之力。

　　夫妻俩在大学认识，毕业后没多久双方就定了亲事，一直缺少一场婚姻。定亲后的没多久，女士成功怀孕，因为双方年纪太小，通过商讨后决定流掉了这个孩子。

　　随着工作的进行，升职加薪随之而来，迎来的还是第二次怀孕，因为夫妻都没有好好备孕，前不久还饮酒，担心胎儿的发育，又选择了人流 。

　　2020年，年初双方都辞职抽身出来备孕要孩子，可是都到了2021年初了，还是没有动静，想起之前的孩子后悔不已啊。

　　对于这种情况，之前怀过孕，后来久备不孕的情况。就先不考虑男士蝌蚪，和女士生/殖器官发育畸形的情况。

　　通过检查发现，女士存在重度的宫腔粘连，而且输卵管也不通畅。这就是夫妻专心备孕许久，也没怀孕的原因。

　　微创解决问题，夫妻重拾备孕信心

　　针对女士的情况，给她进行了微创手术治疗，在治疗粘连的同时，导丝疏通，治疗了女士输卵管堵塞的情况。

　　虽然夫妻备孕一年不孕，但是原因相对明了，解决后可以自然怀孕。

　　我在这里提醒大家：重度的宫腔粘连不进行治疗，怀孕的几率会有所下降，甚至不能怀孕。

　　1)粘连部位可能纤维化，严重可能使内膜失去功能。

　　2)如果粘连在宫角处，会阻止蝌蚪进入输卵管引起不孕症。

　　3)宫腔粘连也会对怀孕后造成影响，宫腔粘连可能会抢占胎儿发育空间，导致胎停育或流产的发生。

　　4)宫腔粘连也是引起复发性流产的原因之一

　　5)而且治疗后要积极备孕，尽快完成生育，因为治疗后还可能再次粘连。

　　宫腔粘连的直接原因是子宫内膜的损伤，任何导致子宫内膜基层损伤都可能引起宫腔粘连。主要原因是宫腔手术，流产，引产还有一些感染因素导致的。

　　宫腔粘连的治疗

　　1)中轻度没有临床症状的宫腔粘连患者，如果没有生育需求，不影响生活工作可以先观察。

　　如果有生育需求，可以选择药物治疗，主要是促进子宫内膜的增值分泌，调理正常的月经来使内膜恢复规律性的生长脱落，改善子宫内膜的功能。

　　2)重度宫腔粘连患者在药物治疗效果不好的情况下，或者想快速治疗的情况下可以选择手术治疗。

　　在宫腔镜的帮助下，分离或者切除粘连。治疗原则就是恢复宫腔的正常形态，缓解临床症状，促进子宫内膜的恢复，功能的恢复，生育力的恢复。

　　3)还有部分患者可能会在手术后为了预防再次粘连，进行带环，球囊扩张，扩宫棒等物理治疗方法。

　　输卵管的堵塞

　　输卵管堵塞是不孕的常见因素之一，但是并不所有的输卵管堵塞都可以用导丝进行治疗的。

　　输卵管堵塞一般有

　　1)输卵管腹部堵塞

　　2)输卵管峡部堵塞

　　3)输卵管壶腹部堵塞

　　4)输卵管间质部堵塞

　　输卵管堵塞的位置不同,治疗方法也是不同的

　　1)如果在伞部，末端堵塞一般可以人工造口治疗

　　2)如果在输卵管中端堵塞，可以切口对接端端吻合治疗

　　3)输卵管近端堵塞，可以通过导丝疏通。

　　为什么会引起输卵管堵塞

　　大多数的输卵管堵塞是继发于炎症，输卵管炎，盆腔炎等。就比如人工流产，自然流产，阑尾炎，不注意卫生等很多行为都有可能引起形成炎症。

　　炎性渗液会形成输卵管积水，还容易堵塞输卵管。

　　如果存在双侧的输卵管堵塞，不经过治疗一般是不能自然受孕的。

　　通过这对夫妇的情况，和大家简单说了说宫腔粘连和输卵管堵塞的情况。

　　有时候不孕的原因很简单，见多太多夫妻，没有经过系统的检查治疗，所以走了太多的弯路，浪费了很长的时间。