不孕症为何要查输卵管?生殖科医生带你全方位了解

段敏培医生 发布于2021-10-15 15:52 阅读量5890

本文由段敏培原创

  

  谈及生命起源,古有盘古开天辟地、女娲娘娘捏土造人。

  

不孕症为何要查输卵管?生殖科医生带你全方位了解


  但是在生殖方面,有一对长长的管子,被称为“生命开始”的地方,TA就是输卵管。


  输卵管,顾名思义,就是输送卵子的管道,其重要程度不言而喻。


  1、全方位了解输卵管


  在女人身体内,存在1对细长可自由摆动的管道,长约10-12cm,内部有纤毛,伞端像人体的小手一样她接受的任务非常重要,输送卵子、提供约会场所、输送受精卵。因此成为女性怀孕3大器官中的一者

  

不孕症为何要查输卵管?生殖科医生带你全方位了解


  2. 输卵管不孕


  输卵管虽然功能强大,但是当炎症来袭时候,她却很容易出现问题。


  输卵管堵塞、粘连、积水、通而不畅等,对怀孕产生致命的打击,还可能导致宫外孕发生。


  据统计,在不孕症中,约有40%的因素是因为输卵管导致的,因此输卵管的检查是非常有必要的。


  3. 输卵管不孕的导火索


  1. 炎症

  包括YIN道炎、宫颈炎、盆腔炎等,经久不治,炎症因子上行感染跑到输卵管,从而导致输卵管出问题。


  2. 人流术

  人流越“普及”,女士不孕的人数就越多。这也多数跟炎症的发生有关系。


  3. 阑尾炎手术

  早期做过阑尾炎手术的患者,有部分人出现了不孕的困扰。


  这是因为临近器官的炎症因子蔓延,影响了输卵管。此外,手术操作也确实让输卵管易粘连。


  4. X观念的开放

  曾几何时,人们以一生只爱一人为骄傲。但是现在似乎成为了奢望。X伴侣的增多,无疑对女人影响很大。女人的构造是隐蔽潮湿,男士朋友易带进细菌。而频繁更换X伴侣,容易交叉感染。


  3. 什么情况下,需要做输卵管的检查


  一般来讲,一年以上不孕症,在排除排卵障碍和子宫异常的情况下,建议做输卵管的检查。但是,这其实也是有年龄的差异。35岁之前允许你试1年,35岁后半年不孕,就得积极排查不孕原因。


  4. 输卵管的检查方式


  1. 通液

  误诊率高达一半,基本靠猜,基本已经被摒弃。


  2. 子宫输卵管造影

  

不孕症为何要查输卵管?生殖科医生带你全方位了解


  目前首选的检查输卵管通畅度的方法,方便快捷创伤小,价格便宜。此外对于宫腔也有一定的检查,造影后还可以增加怀孕率。


  3. 超声造影

  超声下观察推入的气泡造影剂,对于宫腔诊断效果好,但是输卵管的准确性较差。


  4. 宫腹腔镜

  价格昂贵创伤大,一般不用于检查措施。


  5. 输卵管造影的作用


  1. 诊断

  有经验的医生是不会看报告单,而是看检查单的,只有正确作出诊断,才能明确下一步的治疗。


  比如:

  (1) 堵塞

  年龄小的可以尝试疏通,年龄大了建议直接试管。


  (2) 炎症

  抗炎治疗,提高怀孕率。降低宫外孕率和流产率。


  (3) 积水

  不管是自然受孕还是准备试管,积水问题一定是最难办而且最需要治疗的。


  2. 提高妊娠率

  造影使用的碘油,具有一定冲刷润滑作用,可以提高术后的怀孕率。


  6. 造影的注意事项


  造影前:

  (1) 避开妇科急症

  (2) 不要有夫妻生活


  造影时:

  (1) 最好有镇痛措施,防止因紧张问题误诊为输卵管不通

  (2) 时事观察操作,充盈足够,避免误诊为输卵管梗阻


  造影后:

  (1) 术后15-30天禁夫妻生活

  (2) 需要进行抗炎处理


  7. 造影中常见的问题汇总


  (1) 造影剂是选择碘油还是碘水?

  在术后的怀孕率来讲,碘油是高于碘水的,具有更好的疏通输卵管的作用,但是对于医生的专业要求比较高。


  (2) 造影术后多久能怀孕

  有不少传言,说造影后3个月才能怀孕,其实不然。


  现在的X光造影,辐射量远远小于导致畸形的量,造影后的第2个月,也就是来过1次月经后即可正常备孕。而且造影有一定疏通输卵管的作用,术后6个月之内怀孕率比较高,因此6个月内积极备孕,争取怀上。


  输卵管造影主要是作为检查措施,治疗效果欠佳,因此一定是得先吗,明确问题所在,再决定具体的治疗措施。


  我是段医生,喜欢分享简单易懂的医学知识,擅长不孕等疑难杂症,有什么问题欢迎咨询!

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