1、何谓敏感性肌肤？

敏感性皮肤（sensitive skin,SS）特指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，主要发生于面部，表现为受到物理、化学、精神等因素刺激时皮肤易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等主观症状，伴或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张等客观体征。

2、引起敏感性肌肤的因素有哪些？

敏感性皮肤原因复杂，个体因素主要包括遗传、年龄、性别、激素水平和精神因素等。近年的研究表明敏感性皮肤与遗传相关,年轻人发病率高于老年人，女性高于男性 。精神压力可反射性地引起神经降压肽释放，引发敏感性皮肤。

3、哪些因素可以引发或加重敏感性皮肤？

下列因素均可引发或加重敏感性皮肤，包括：

①物理因素：如季节交替、温度变化、日晒等；

②化学因素：如化妆品、清洁用品、消毒产品、空气污染物等；

③医源因素：如外用刺激性药物，局部长期大量外用糖皮质激素，某些激光治疗术后等。

4、敏感性肌肤发病机制有哪些？

目前研究认为敏感性皮肤的发生是一种累及皮肤屏障-神经血管-免疫炎症的复杂过程。在内在和外在因素的相互作用下，皮肤屏障功能受损，引起感觉神经传入信号增加，导致皮肤对外界刺激的反应性增强，引发皮肤免疫炎症反应。

5、敏感性肌肤有哪些表现？

受到物理、化学、精神等刺激后皮肤出现不同程度的灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感等症状，持续数分钟甚至数小时，常常不能耐受普通护肤品。外观大都基本正常，少数人面部皮肤可出现片状或弥漫性潮红、红斑、毛细血管扩张，可伴干燥，细小鳞屑。

6、敏感性肌肤需要与哪些皮肤病相鉴别？

玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎、接触性皮炎、特应性皮炎及肿胀性红斑狼疮等。

7、敏感性肌肤的注意事项？

敏感性皮肤极易反复发作，心理疏导和健康教育十分重要。

1）应尽可能避免各种触发因素，如日晒、进食辛辣食物、饮酒、情绪波动、密闭的热环境等，避免滥用化妆品。

2）定期治疗与随访，在医生指导下配合治疗，保持耐心，树立信心，使皮肤能维持在一个良好的状态。

3）修复受损的皮肤屏障是治疗敏感性皮肤的重要措施。合理护肤要遵循温和清洁、舒缓保湿、严格防晒的原则。宜选用经过试验和临床验证，安全性好的医学护肤品。禁用祛角质产品，宜用温水洁面，每日洁面次数不宜过多。根据季节变化选用具有修复皮肤屏障作用的医学护肤品。

8、敏感性肌肤的物理治疗有哪些？

冷喷治疗、红黄光治疗、强脉冲激光及射频等。

9、冷喷的作用是什么？

对热刺激敏感的患者，可通过低温物理作用，收缩扩张的毛细血管，达到减轻炎症的目的。冷喷时加用一些抗过敏、抗炎药物效果更佳理想。

10、红黄光治疗敏感性肌肤的作用是什么？

红光具有抗炎和促进皮肤屏障修复的作用；黄光可促进细胞新陈代谢，降低末梢神经纤维兴奋性。对于敏感性皮肤的各种症状起到缓解和治疗作用。

11、敏感性肌肤如何选择药物治疗？

症状严重者可酌情配合药物治疗，对于灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感显著者可选择抗炎、抗组胺类药物治疗，对于伴有焦虑、抑郁状态者可酌情使用抗焦虑和抑郁类药物。 （参考于《敏感性肌肤治疗专家共识》）

蔡思龙

武汉科技大学医院 皮肤科 主治医师

      长期从事临床门诊诊疗工作，擅长运用中西医结合治疗各种常见皮炎，湿疹，寻麻疹，药疹，虫咬类皮炎，痤疮（粉刺，青春痘），手足癣，体股癣，甲真菌病（甲癣，灰指甲），病毒性皮肤病(单纯疱疹，水痘，带状疱疹，蛇串疮，蛇盘疮)，银屑病（牛皮癣），色素斑（雀斑，黄褐斑，白癜风，色素痣），疤痕疙瘩，各种性病（淋病，梅毒，湿疣，疱疹和艾滋咨询），腋臭，包皮过长，各种泌尿男性炎症性疾病，能开展皮肤美容，门诊各种皮肤外科手术，强调治疗和预防相结合，防治一体的观念，帮助患者尽快恢复病痛！