先说结论：绝大部分头晕跟颈椎没有一毛钱关系！

当然，这个不怪大家，这是医学本科课本的一个小错误，导致目前坊间的普遍认为头晕是颈椎导致的。当前存在这样一个悖论，非脊柱专科的医生认为头晕是颈椎导致的，而脊柱专业的医生的共识是头晕跟颈椎关系不大。

让我们从什么是头晕开始说起。

我们通常说的头晕，一般有以下几种不同的症状：眩晕，头钟脚轻，昏昏沉沉，眼花等表现。可由多种原因引起，最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外，还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。

从发病机制上来看，可以简单分成两种：一种是平衡感受损，导致类似晕车一样的症状，天旋地转，头重脚轻，恶心呕吐等。这种类型的头晕的罪魁祸首耳朵。中耳内的3个听小骨是感受人体平衡感的装置，各种原因导致这3个小骨的异常都会引起平衡感异常，表现出来就是眩晕的症状。最常见的是耳石症，中耳炎，美尼尔病，突发性耳聋等，梁医生有一次也出现这种头晕表现，去耳鼻喉科一查，是一侧突发性耳聋导致的，即刻吃药，听力恢复后，头晕也好了。

另一种机制是神经系统病变如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的患者也会常常感到头晕。包括贫血，心血管病变都可能导致头晕。供血不足导致脑细胞缺氧，长期昏昏沉沉。

简单说，头晕要么是平衡感出问题了，要么就是脑细胞功能性变化。

现代白领很多都有头晕的表现，大多是是功能性的。比如休息不好，工作压力大，作息不规律，咖啡过量，饮酒等。引起了脑血管舒缩功能紊乱，脑供血调节紊乱，于是就有头晕了。我的很多头晕朋友，让他们好好休息后症状都会有明显好转。

看到了吗？这跟颈椎有关系吗？没有关系。

当然，理论上由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，会导致动脉供血受阻使脑供血不足。但这是理论上的，实际中，临床上很少碰到因颈椎退变，骨赘增生压迫椎动脉导致供血不足。

所以，头晕这锅，颈椎不背！