简单说两个临床患者常问的问题。



一，我是应该休息还是锻炼？

a，一般除了急性骨关节损伤（比如腰扭伤、落枕等）以及椎间盘突出等病的急性期和医嘱重症，绝大多数情况下都是锻炼优于静卧。

其实很多医生说的需要休息实际是指请假先不上班，好好吃饭按时睡觉。选择适当适量的锻炼其实是有益的。



二，我应该选择怎样的锻炼？

a，不同人群需要的锻炼不一样。

  1.首先，你能否可以下地行走，需要自己锻炼的关节可以正常活动？

  —如果不能正常活动，应该在医师检查过身体给出针对性的活动建议，不要自己盲目跟练。



  2.接着，如果可以正常活动，是否有运动的意愿和经验？

  —其实很多人没有锻炼的经验。说句玩笑话，遇到的患者只有两种人，怎么劝都想不起来练的和疼怕了玩命练的。



  对于第一种人需要的是兴趣，不用考虑太多的专业建议，选些自己喜欢的活动先动起来。无论是跑步游泳，广场舞，还是踢毽子打羽毛球，甚至一些运动相关的游戏，先动起来，不排斥，喜欢上，慢慢变成习惯，在考虑专业建议；

  而对于第二种人需要的是节制。锻炼之所以和工作不同，是因为锻炼是合理安排了锻炼强度和频次，并有足够的休息和饮食帮助恢复。工作，或者是干活，哪怕是体力活，大多都是长时间无休的低负荷单关节重复性劳动，这是关节病的高发区。适度，适量，合理安排，注意休息，时间会给我们答案。



  3.已经有经常锻炼的，效果如何？

  —如果效果不佳，那要看一下，自己的锻炼是否适合自己。

  不止一个颈椎病病人给我说自己平时经常锻炼，一问内容只跑步；

  不止一个关节痛病人是被自己买课的瑜伽教练给压坏的；

  还有很多，就没必要一一列举了。就说基本逻辑—你是哪里痛，需要练哪里？是需要力量还是需要拉伸？关节活动度怎么样？本体觉感受怎么样，练的位置和你想要得位置对的上吗？

  当然，也不需要患者太了解人体解剖的知识，不过基本逻辑还是要有的，