廖夫妇结婚2年余，期间除了自然流产过一次，就一直未能再怀上小孩，年纪接近30的他们开始有些着急了。他们曾有也做过免费的优生优育检查，也并无提示夫妻双方有什么问题，因此他们十分困惑，来到了我院专科门诊就诊。

丈夫做了常规的精液检查，发现精子活力稍低，精液白细胞增多。太太的白带培养结果提示解脲支原体（Uu）阳性。太太此时也说起偶尔会有尿频尿急的困扰，但是一直没有重视。妇科医生建议丈夫也需要到男科检查支原体。经过化验发现，丈夫同样有支原体个人，但是丈夫却说平时没有任何不适。

医生充分评估了各项检查结果后告诉他们，结婚2年仍然不孕不育的原因，可能就是这个不起眼的支原体感染。解脲支原体感染是一种机会致病，就是说很多人都可能感染了， 但并不会发病，也可能无需治疗，但当引起不适或造成精子活力低，甚至不孕不育的时候就必须治疗了，而且是夫妻双方同时治疗。

什么是支原体呢？

支原体既不属于细菌，也不属于病毒。它是目前发现的最小的最简单的原核生物。泌尿生殖道感染中主要为人型支原体和解脲支原体。被这个小东西感染了，大部分人群并未有特异症状，而它们会潜伏下来，其中以解脲支原体最常见[1]。

感染了可能会出现哪些症状呢？

1.女性：排尿困难、尿频，宫颈炎、盆腔炎、阴道不适、月经周期不规则、月经过多，以及性交后出血；

2.男性：持续、反复的尿道炎、排尿困难、尿道瘙痒、直肠炎（男同性恋），以及包皮龟头炎（红肿、流脓、粘膜破损）。

此外还有研究表明感染支原体后婴儿早产（OR:1.89）及自发性流产(OR:1.82)的风险均会上升[2]。

支原体感染后会导致的精子活力下降。此外还能释放过量氧自由基（ROS），破坏精子DNA的完整性，导致DNA的断裂损伤增加，最终影响男性的生育能力，并可能导致孕后流产。

怎么会得上这个东西呢？

在成年人的泌尿生殖道中，支原体感染率主要是通过性接触传播的，准确的说是黏膜的接触，跟性交的次数、性交对象的数量有关，跟性别无关（包括同性恋）。所以不是传统意义上的性病。

怎么防治呢？

1.在经过系统治疗后，症状消失以及检查转阴前，最好避免无保护的性行为。

2.确诊后最好也进行衣原体、淋病、梅毒、HIV的筛查。

3.性伴侣需要同时检查及同时治疗

4.贴身衣物需要用含氯消毒液消毒或在沸水浸泡10分钟以上。（后续还有文章介绍衣物消毒哦）

参考文献：

[1] 张岱, 刘朝晖 北, 中国性学会性医学专业委员会生殖道感染学组. 生殖道支原体感染诊治专家共识[J]. 中国性科学, 2016, (03): 80-82 

[2] Jensen JS, Cusini M, Gomberg M, et al. 2016 European guideline on Mycoplasma genitalium infections[J]. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2016, 30(10): 1650-1656.[1]