门诊往往可见有些病人前来就诊，会疑问说，医生，我的石头这么小是否不需要做手术，实际上，结石是否处理除了看结石大小，结石长的位置也至关重要！以下是两个患者的例子：

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这个病人的左肾结石，结石较大，但实际上对集合系统的梗阻作用并不是完全的，因此对肾皮质有一定的保护作用。

下面这个病人就有点可惜了，结石虽然比较小，但却堵住了输尿管，对肾功能影响甚为明显。

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细小输尿管结石导致肾重度积水，肾功能严重受损。

因此，结石大小并非是否需要手术的唯一指征，结石位置也是重要的指标。其实有时越小结石越难处理，毕竟小的结石自己都掉不出来，说明自身输尿管条件也不好。