子宫输卵管造影(HSG )检查时,所用的造影剂主要分为两大类:(1)含碘油剂;(2)含碘水剂。国内目前大部分医院(约80%)用的是含碘水剂,小部分医院(约20%)用的是含碘油剂。
在子宫输卵管造影,用碘油做造影剂当出现逆流时立即停止造影检查,避免更多碘油进入静脉造成肺栓塞是正确的。但是,当用的造影剂是碘水时,出现逆流时还是可以继续进行造影检查,最终完成造影检查,尽量给被检查者一个完整的检查。千万不要听所谓的砖家乱讲,当发现有造影剂进入间质或血管,应立即停止造影。我们大家都知道成人在做CT增强检查时,常规用高压注射器直接从静脉注入约100毫升含碘水剂进行检查几十年了,因此,碘水是可以进入静脉和淋巴的。一般子宫输卵管造影所用含碘水剂20毫升左右,即使20毫升含碘水剂都逆流静脉不会对身体有啥影响的。因为含碘水剂主要经肾从尿液排出体外,有时还相当于免费送一个静脉肾盂造影检查。
造影剂逆流可以进入静脉和淋巴管,逆流分三种:(1)淋巴逆流;(2)静脉逆流;(3)淋巴和静脉混合性逆流。其实,一般多是静脉和淋巴都有的混合性逆流,淋巴逆流是造影当时以淋巴逆流为主,同时有少量的静脉逆流,本来淋巴管后来就是要汇入到静脉的。静脉逆流也是以静脉逆流为主,同时有少量的淋巴逆流。
千万不要因为做造影检查医生的无知,发现逆流后终止检查,检查没做完,不能给一个明确诊断。没有明确诊断不仅影响治疗,而且还会给不孕者造成精神上和经济上的负担。
一定要知其然,也要知其所以然。切记!切记!当子宫输卵管造影检查所用的造影剂是碘水时,出现逆流时还是可以继续进行造影检查,最终完成造影检查的。