决定是否需要拔除龋齿取决于多个因素，包括龋齿的程度、症状、牙齿的位置以及个人口腔健康状况。一般来说，以下情况可能需要拔除龋齿：
龋齿严重：如果龋齿已经严重损坏，并且无法通过修复（如充填）来修复，可能需要拔除。
牙齿感染：龋齿如果导致了牙髓（牙神经）感染，可能需要根管治疗或拔牙。如果感染严重，并且根管治疗后仍然无法解决问题，可能需要拔牙。
牙齿拥挤：有时，如果口腔拥挤或牙齿位置不正常，拔除龋齿可以为其他牙齿提供更多的空间，以便进行正畸矫正或其他牙齿矫治。
口腔手术：在某些情况下，如智齿冲出、阻生牙或牙齿囊肿等情况，可能需要拔除龋齿进行口腔手术。
需要注意的是，决定是否拔除龋齿应由牙医根据具体情况来决定。建议您咨询牙医，进行口腔检查和诊断，以便得到最准确的建议和治疗方案。
