当一个人拔牙后，血凝块在牙槽中形成，起到保护伤口和促进愈合的作用。如果血凝块意外掉落，可能会引发一种称为"干槽症"的情况，这是一种疼痛和感染的并发症。

通常情况下，人们会注意到以下迹象表明血凝块已经掉落了：

1. 强烈的牙龈疼痛：拔牙后的疼痛应该逐渐减轻，如果疼痛变得更强烈或持续不断，可能意味着血凝块已经掉落或受损。

2. 出血：当血凝块脱落后，可能会出现轻度出血，你可能会发现有血迹在吐出的唾液中或者在你的嘴巴里。

3. 异味或口臭：血凝块的丧失可能导致牙槽处的创伤暴露，使得细菌易于滋生，引发感染，从而产生异味或口臭。

如果你怀疑血凝块已经掉落，或者出现上述症状，应该及时与拔牙医生取得联系，以便获得进一步的评估和治疗建议。