
现实生活中,有很多人认为正常血压值范围为收缩压为90-120mmHg,舒张压为60-90mmHg,安静时测量血压,血压超过120/90mmHg时,即为高血压,其实不然。高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。人体血压有一定的波动范围,并非超过120/90mmHg就是大家认为的高血压。高血压患者在进行生活行为干预(①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力,保持心理平衡。)后血压仍然居高不下,则需要服用降压药进行治疗。而并非所有,高血压患者的血压都要降低到140/90mmHg,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,采用针对性的治疗措施。
老年人除了患有高血压病,往往合并有其他脏器疾病,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗塞等心脑血管疾病,平素老年高血压患者收缩压为180mmHg以上,此时则需要根据全身身体疾病整体情况,进行血压的调控,不可将血压即刻降到收缩压140mmHg以下,对于老年人使用抗高血压药物要从小剂量开始,逐渐增加用药量,使得血压的下降较为缓慢、稳步。在降压的过程中,要注重高血压老年患者的心输出量降低、血管阻力异常的现象,减少各重要脏器由于血压的下降所导致的储备功能下降的现象,增加心脏、脑和肾脏的血流量,防止心肌缺血和脑梗塞等疾病的发生。
另外则需要调畅情志、适当锻炼、合理饮食、戒烟限酒等生活方式的调整,还需要配合中医中药的治疗,使老年高血压患者的血压在得到很好控制的基础上,全身疾病亦得到很好的调治。