小谈脑血管病的一级预防

孙丰卿医生 发布于2021-04-06 06:54 阅读量5948

本文由孙丰卿原创

随着生活水平的提高,脑血管病的发病年龄却有提前趋势,这可能与不良的生活方式及习惯有关。脑血管病的危险因素可分为干预性和不可干预性两类,不可干预性包括年龄、遗传、性别等,这是无法改变的,可干预性则是预防主要针对的目标,如:血压、血糖、吸烟、酗酒等。所谓的脑血管病的一级预防即发病前的预防:

(1)、防治高血压:高血压是脑出血和脑梗死的最重要的危险因素,一般来说血压要控制在140/90mmHg之下,高血压合并糖尿病或肾病的患者,要控制在130/80mmHg以下,对于65岁以上的老年人来说可控制在150/80mmHg以下,还要结合患者高血压病史的长短,动脉硬化的程度综合考虑。平时生活中要注意限制盐、脂肪的摄入,戒烟、限酒,适当锻炼,合理减重,保证睡眠充足。

(2)、防治糖尿病:在糖尿病患者中,动脉粥样硬化、高血压、肥胖、血脂异常等的发生率均高于非糖尿病患者,高血糖是缺血性脑卒中发病的独立危险因素,因此必须控制好血糖,美国TIA防治指南建议空腹血糖应在7.0mmol/L以下。

(3)、防治血脂异常:以低密度脂蛋白增高最为重要,要注意控制饮食、加强锻炼、戒烟限酒,必要时辅以一定的药物,如:他汀类。

(4)、防治心脏病:尤其是房颤患者,要避免栓子的脱落阻塞于小的血管。

(5)、戒烟:尼古丁可使血管痉挛、血压升高、加快动脉粥样硬化。

(6)、戒酒:酒精可以使血压升高、血液处于高凝状态、心律失常、脑血流量降低等,从而导致卒中的产生。

(7)、合理的饮食及体育锻炼:食物的种类要注意多样化,进食一定量的水果蔬菜及高蛋白食物,减少脂肪、高胆固醇食物及食盐的摄入。体育锻炼要注意适度、规律,合理减重。

相关疾病: