3岁娃咳嗽一年多,医生用一根细管“破案”!家长:后悔没早来

王卫医生 发布于2025-04-01 21:42 阅读量7743

本文由王卫原创

“咳咳咳……”


过去一年,3岁的亮亮(化名)几乎被咳嗽“封印”了——


偶尔白天咳到坐不稳,晚上咳到不用睡,连早上起床嗓子都跟“机关枪”上了发条一样,咳咳咳到根本停不下来...


尽管严重发作的情况并不多见,更多时候是症状轻微,爸爸妈妈就给亮亮吃药缓解。


但对于慢性咳嗽来说,治标不治本


01


揪心!3岁娃咳到吐

常规检查全失灵


近两个月来,亮亮的咳嗽升级了,不管白天还是夜晚,基本就没停过,有时甚至会咳到吐。


试了止咳药、雾化、抗生素也都没有效果。


于是,家人带着亮亮跑了好多家医院,做了胸片、CT检查,医生也纳闷:听诊器里,亮亮的肺部干干净净,很正常啊...


那为啥,一直存在咳嗽的情况?”


今年2月,亮亮爸妈带他来到了深圳市儿童医院的呼吸科就诊后,亮亮住进了呼吸科进行详细的检查。


像亮亮这样的情况,常规检查(胸片、听诊器、CT等)往往看不出问题,医生建议做一个无痛支气管镜检查


要知道,能做儿童无痛支气管镜检查的医院还是少数。

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图源:腾讯医典


而支气管镜就像医生的“千里眼”,能深入气道内部,清楚地看到是否存在炎症、异物、狭窄或分泌物堆积。


无痛儿童支气管镜


不少家长一听“气管镜”,脑海里就浮现出胃镜检查的痛苦画面,NO!


其实,支气管镜采用全身麻醉(1岁以上)或局麻(1岁以下)的方式,孩子睡一觉,10-15分钟检查就完成啦!


孩子在整个过程中没有痛苦,也不会有任何不适感。


在深圳市儿童医院呼吸科,无痛支气管镜已完成超过10000+例。整个操作由专业的呼吸科医生和麻醉医生共同完成,确保检查舒适、安全、精准。


02


真相来了!

无痛支气管镜如何破案


禁食6小时后,亮亮开始了无痛支气管镜检查。


静脉注射短效麻醉药,亮亮马上进入麻醉状态,睡着了。


医生将一根‌比吸管还细的‌柔软细镜从鼻腔轻轻插入,通过摄像头观察气道内部,在显示器屏幕上实时显示亮亮的气道画面。


这个过程中,如果发现痰液堵塞,直接冲洗清理;并将清理的深部痰液直接送检。‌‌


果不其然,在屏幕中的气管画面看到,亮亮的鼻咽和气道几乎被黏黏的痰液“封印”了,气流根本走不通!



通过支气管镜的冲洗清理,送检化验,折磨亮亮一年多的罪魁祸首终于找到了!这种病叫做——


迁延性细菌性支气管炎(PBB)”


是小朋友长期湿咳的常见原因之一。


找到病因后,医生为亮亮制定了为期两周的抗生素治疗方案,在医院住院了一周,随后回家口服药物复查。


经过治疗,亮亮的咳嗽明显好转了,痰液也减少了。


医生提醒家长们


PBB有可能会复发,特别是对于年纪还小的小朋友。


大多数小朋友是可以恢复健康的。如果咳嗽反反复复,可能需要延长抗生素的用药时间或再次检查,看看是否有其他问题。


而且经过适当治疗后,PBB一般不会对孩子的生长发育产生太大影响;但如果一直拖延或反复发作,可能会影响肺功能,进而影响正常成长。


03


家长必看!

这些情况赶紧查支气管镜


✎ 哪些孩子需要做支气管镜?


① 反复咳嗽、喘息、肺部感染久治不愈的儿童

② 慢性咳嗽反复不好(就像亮亮这样,咳1年查不出原因)

③ 不明原因的喘息

④ 怀疑气道异物(比如孩子吞入了异物但X光看不出来)

⑤ 不明原因的咯血或痰中带血


✎ 无痛麻醉影响智力吗?


不影响!


短时间使用的麻醉药物在安全剂量范围内,不会影响孩子的智力和发育。大量研究证实,短效麻醉对儿童是安全的,家长放心。


别让咳嗽拖成“慢性病”!



当孩子出现‌反复咳嗽、喘息

检查、治疗无效‌时


支气管镜检查可能就是破局关键!

早检查、早诊断

才能让孩子少受罪~



‌#转发提醒‌‌#

孩子久咳不愈的家长,别再犹豫!


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