有一种腰痛被称为“不死的癌症”

陈文杰医生 发布于2022-02-15 21:50 阅读量9529

本文由陈文杰原创

电脑、手机多屏时代的到来,让低头、弯腰、驼背几乎成为了上班族的标配,而不良体态带来的严重后果也日益被大家警觉,但是有一种不良体态且好发于年轻男性的疾病被称为“不死的癌症”,这种疾病就叫做强直性脊柱炎。今天就来给大家科普一下这种“不死的癌症”。


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为何被称为“不死的癌症”?


强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS),是强直(Ankylos)与脊柱炎(Spondylitis)两个词的结合,为自身免疫异常造成的慢性炎性风湿病。


一般好发于年轻男性,男女发病比例约为2~3:1,发病年龄通常在13~31岁,高峰为20~30岁,40岁以后及8岁以前发病者少见,以侵犯脊柱关节及附近肌腱、韧带等软组织为主。


强直性脊柱炎是常见的自身免疫性疾病,早期临床主要表现为:腰、背、颈、臀、髋、膝部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,导致关节无法活动。


强直性脊柱炎是一种早期极易被漏诊或误诊的疾病,具有慢性、进行性、致残性的特点,强直性脊柱炎病程绵延悠长,疾病表现反反复复,即使治疗,结局也无法治愈、无法逆转,因此被人称为“不死的癌症”。


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有何症状?清晨脊柱或骨盆疼痛

       

强直性脊柱炎的腰疼不是一般的腰疼,一般会持续三个月以上的时间。疼痛也与腰肌老损、腰间盘突出的疼痛不同。


多数人的腰痛,通过休息可以减轻,而强直性脊柱炎的腰痛恰恰相反,越是夜间休息越痛,特别是清晨3、4点钟的时候,经常会疼醒,严重的甚至会导致无法自己活动。很多患者起床后稍微活动活动才会有所缓解。



下腰部疼痛

       

骶髂关节(脊柱末端与骨盆相接处)就是下腰的位置,自骶部由下而上蔓延疼痛。早期会出现髋曲屈和活动功能受限,如下蹲困难或臀离地距离加大。



髋、膝关节等处伴发关节炎

       

有部分病人会有周边关节炎,虽然叫脊柱关节炎,它也可以影响全身的关节,其中以髋关节最多,其它常见的是肩关节、膝关节、踝关节等,除了会出现关节疼痛以外,严重时会造成关节活动受限、下蹲困难、跛行、两脚不对称。



脊柱僵硬、驼背、无法弯曲

       

主要是椎骨融合生长,当椎骨粘在一起时,这就导致了关节强直,被称为竹节样改变,从而发展为脊柱不能弯曲,导致身体活动受限和姿势异常。



长时间开车、站或久坐便会引起疼痛

       

当强直性脊柱炎引起骶髂关节炎时,长时间开车、站或坐得太久都会引起疼痛。



治疗策略:三分靠医生,七分靠自己

       

如果不幸患了强直性脊柱炎,首先要有降伏病魔的信心。既要有长期与之共存的心理准备,又要防止被其摧毁。一方面要寻求风湿免疫科医生,进行控制病情的治疗,不要只满足于消炎止痛;另一方面要寻求康复治疗师,进行有针对性的功能锻炼,防止脊柱和关节变形和强直。


自身保健方法主要有以下几个方面:


  • 睡眠的姿势平直,防止脊柱侧弯,床垫硬实和低枕,以防止驼背;

  • 工作时要经常变换体位,例如用电脑的时间不要持续太长,每个40-50分钟要起来活动一会,特别是颈、腰椎的活动;

  • 长途驾车者要休息,下车活动腰部,做做舒展运动;

  • 平时要多活动,不要老是躺在床上,多活动腰椎和颈椎,多做扩胸运动,多做髋关节的伸屈运动。坚持早晚(睡觉前后)各做一次广播体操;

  • 生活中注意避免或及时治疗各种感染,尤其是肠道感染、尿道感染和咽喉感染,这些感染均有可能导致病情加重。


结语

       

实际上,强制性脊柱炎患者只要早期诊断、早期治疗、长期治疗和定期随诊,大部分病人都达到“无病”状态,即应用少量的药物,就可以保持病情稳定,不发展,不残疾,达到“与病共存,与狼共舞”。  


切记不要认为强直性脊柱炎是一个“忍一忍就过去”、“再等等看,不好了再用药”、“残疾就残疾吧,只要不疼就行了”的思想,很多患者就是因为对强直性脊柱炎没有足够的认识,导致“明日复明日,明日何其多,治疗待明日,万事成蹉跎”。



作者简介:陈文杰

      

毕业于南方医科大学,现就职于广州中医药大学第一附属医院骨伤中心骨科康复组。中华康复治疗师协会会员;广州物理治疗学会会员;广东省康复医学会青年授课大学优秀奖;在国内著名期刊上发表论文多篇。

     

擅长:手足外伤、髋膝关节置换术、脊柱术后、四肢骨折等围手术期的康复,以及前交叉韧带损伤、半月板损伤、肩袖损伤等运动损伤康复。对于中医针灸、推拿治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节炎等常见骨科疾病中有着丰富的临床康复经验。




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