在门诊的时候，会遇到患者带着胃镜和CT报告，来咨询“医生我这个是间质瘤吗，是不是恶性的，需要手术吗，术后需要化疗吗等等”。为了让更多的人认识它了解它，今天就来给大家简单的介绍一下。

一、什么是胃肠间质瘤？

      胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，是一种潜在恶性的肿瘤。它的发病率不是很高，一般每一百万里面有5-6人发病。主要的发病部位是胃和小肠，其他有食管、直肠等。

二、胃肠道间质瘤的主要症状有哪些，怎么诊断胃肠间质瘤呢？

      最主要的症状就是腹痛，胃肠道出血，恶心、呕吐以及腹部可触及肿块。可以通过胃肠镜检查及腹部CT来初步诊断。

三、胃肠道间质瘤怎么治疗？

       手术切除是胃肠道间质瘤的主要治疗方法。如果诊断时已失去手术机会，或手术切除后复发，可考虑靶向治疗联合手术治疗。靶向药物伊马替尼可以达到抑制肿瘤生长、治疗肿瘤的目的。

四、胃肠道间质瘤患者手术切除前，是否需要药物治疗？

       术前药物治疗主要用于以下几种情况：1.术前估计难以完整切除；2.肿瘤巨大（大于10cm）；3.肿瘤部位特殊（位于胃食管结合部）；4.估计手术风险大，术后复发和死亡风险高；5.需要实施多脏器联合切除手术者；6.复发转移及手术切除困难者。

五、胃肠道间质瘤术后还需要继续治疗吗？

      主要根据术后病理危险度分级，推测复发风险，决定是否继续治疗。根据肿瘤大小、核分裂象、肿瘤原发部位来判断危险度。其中需要注意的是，一旦术中肿瘤破裂，即为高危险度。极低危及低危术后不需要继续治疗，但是需要定期复查。

六、胃肠道间质瘤患者术后何时开始治疗以持续及治疗时间?

      一般认为只要术后胃肠功能恢复且可以耐受药物治疗，应尽快给药。一般伊马替尼治疗量为400mg/天。现在认为胃胃肠道间质瘤术后接受治疗1年，非胃来源胃肠道间质瘤治疗3年。高复发风险胃肠道间质瘤至少接受3年治疗。肿瘤破裂考虑延长辅助治疗时间。

七、复发转移/不可切除胃肠道间质瘤如何治疗？

      伊马替尼是复发转移/不可切除胃肠道间质瘤患者的首选治疗方案。

八、口服伊马替尼期间可能出现哪些不良反应？

      主要的不良反应包括恶心、呕吐，骨髓抑制，肝肾功能影响，肌肉疼痛和痉挛，皮肤过敏，水肿等。用药期间需要定期复查血常规、肝肾功能等。

九、胃肠道间质瘤患者服用伊马替尼时，不能同时服用哪些药物？

十、胃肠道间质瘤患者治疗期间， 饮食上应该注意什么呢？

      王天宝教授团队希望广大患者能保持乐观心态，树立信心，积极配合治疗，尽早回归社会。

注：部分图片来自网络及诺华公司

专家风采：

      中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胃肠外科，主任医师，医学博士，博士后研究员，硕士研究生导师。岭南名医。深圳市实用型临床医学人才(Ⅱ类)。深圳市龙岗区深龙英才（C类）。新疆生产建设兵团高层次人才。从事胃肠外科临床工作近26年。1994年7月于青岛医学院获医学学士学位。1999年7月获青岛大学外科学硕士学位。2002年7月获山东大学医学博士学位，得到我国著名胃肠外科专家李兆亭教授的悉心指导。2002年9月至2004年10月，于中山大学附属第一医院胃肠外科从事博士后研究工作，从师于我国著名结直肠外科专家汪建平教授。2014年，于中山大学附属第一医院评聘为主任医师。2015年11月-2016年11月，参加中组部组织博士服务团，援助新疆生产建设兵团第七师医院（三甲），任职副院长、党委委员，聘为新疆生产建设兵团高层次人才。2019年参加深圳市卫健委组织的“三名工程将才计划培训班”。

      天宝教授秉承仁心仁术、与时俱进行、自强不息的行医理念，致力于胃癌、胃肠间质瘤、结直肠癌及腹腔恶性肿瘤的诊治研究。开展的特色技术：腹腔镜胃癌根治性术、腹部无切口的经肛门或阴道取出标本的腹腔镜结直肠癌根治术（NOSE）、经肛门直肠癌切除术、低位直肠癌保功能手术及双镜联合手术。接诊患者来自美国、香港、新疆、内蒙古等地，得到广大病友及其家属的一致好评。获得由广东省家庭医师协会组织广大患者评定的《岭南名医》称号。

      天宝教授现主持课题8项；参与课题5项。发表SCI论文10篇，《中华医学杂志》等杂志论文60余篇。主编专著5部：《胃肠手术策略与操作图解》、《实用胃肠恶性肿瘤诊疗学》、《实用盆腔外科手术与图谱》、《实用代谢疾病诊断与治疗》及《消化系统内镜解剖与诊断图谱》。主译专著5部：《胃癌手术操作全真图谱》、《Chassin结直肠肛门手术策略与操作图解》、《消化道手术复杂并发症防治策略》、《结直肠肛门疾病临床实践指南》（第三版）及《当代腹膜后肉瘤诊治策略》。参编专著5部：《中华结直肠肛门外科学》、《胃癌外科学》、《胃肠外科手术并发症》、《直肠癌保肛手术》及《围手术期病理生理与临床》。

      天宝教授社会兼职：深圳市医师协会胃肠肿瘤专业委员会会长，中国医师协会结直肠肿瘤委员会早诊早治委员会副主任委员、外科医师分会肛肠外科医师委员会常委、中国抗癌协会康复会学术指导委员会（胃肠外科）常委、深圳市医学会胃肠外科委员会副主任委员。《中华胃肠外科杂志》、《中华结直肠疾病电子杂志》及《中华肿瘤防治杂志》编委。

出诊时间： 每周一、三、五上午；特需门诊：周一下午 出诊地点：中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 门诊4楼