
1 物理清除作用
鼻腔盐水冲洗可以将鼻腔内的病毒、炎症分泌物等进行直接冲洗和排出,降低鼻腔内病毒载量,减少分泌物造成的鼻塞、流涕和咳嗽等相关症状。
对于同时合并鼻炎或鼻窦炎的患儿,可以帮助清洁鼻腔内的环境,预防多重感染的可能。
2 改善黏液纤毛清除功能
病毒导致呼吸道感染后继发的炎症反应会造成黏液纤毛功能障碍和黏液堆积。
纤毛功能和黏液流变学性质直接决定了鼻腔黏膜的黏液纤毛清除功能。
鼻腔盐水冲洗有助于增加黏膜黏液层的水合作用,同时改善纤毛的摆动频率和减少局部的炎症介质。
3 抗病毒的作用
氯化钠在体外潜在的抗病毒活性已经在部分病毒中得到证实。
0.8%~1.7%氯化钠溶液具有抑制病毒复制的作用,且这种抑制作用呈浓度依赖性,在高渗的氯化钠溶液中尤为明显。
1.2%的氯化钠可以抑制90%的病毒复制,1.5%的氯化钠实现了 100%的抑制效果。
细胞膜去极化和细胞内能量剥夺是高渗盐水有效防止病毒复制的主要可能机制。
上呼吸道感染时,氯化钠溶液可以使上皮细胞、吞噬细胞等细胞的髓过氧化物酶活性从过氧化反应向氯化作用转移,生成具有杀病毒效应的次氯酸。
参考文献:
上海市医学会儿科分会呼吸学组, 等. 鼻腔盐水冲洗在儿童上呼吸道感染的应用专家共识[J]. 中华实用儿科临床杂志. 2023,38(7):486-490.