在门诊,常遇到这样的姐妹:明明AMH指标尚可,取卵却只有寥寥数枚,配成的胚胎数量和质量更是不尽如人意。
她们拿着报告单问医生:“我的卵巢储备不是还行吗?为什么结果这么差?”
中国较早(2011年)关注中药辅助试管团队成员之一:眭茜医生认为:如果把卵巢储备比喻成“土壤”,卵子质量比喻成“种子”,AMH只是土壤肥力的“参考值”,而非决定种子能否发芽的唯一标准。高龄备孕,比“盯着数值”更重要的是:学会科学“养卵”。

高龄好孕分享
37岁、AMH2.6,试管取配差
中西医结合养卵后,成功好孕
37岁的霏霏(化名)备孕一胎已有2年余,曾自怀胎停1次。2025年5月,经姐妹介绍来到木棉花生殖连锁:深圳分院,就诊茜茜医生调理备孕。
既往检查报告显示:AMH:2.6ng/mL,每月的窦卵泡10-13个。
1.先调理3个月同步改善卵子质量与宫腔环境,同步规律试孕;
2.若未孕,可再做个输卵管造影,根据造影结果再定下一步助孕计划;如需采用辅助生殖技术,前面3个月的调理也能为试管助孕打下较好基础,不会浪费时间。

然而,之后的2个月霏霏并未来复诊。再次复诊时,霏霏脸上带着悔意:
霏霏
茜茜医生,我性子比较急,没有按照您说的先调理+试孕,急着跑去做试管,已经取卵了。
这次的取卵和配胚结果如何?
茜茜医生
霏霏
当时监测约有10个卵泡,但最终仅取到6枚卵子,只配成2枚D3(841 Ⅰ级,930 Ⅱ级)。
我的AMH和卵泡数看起来不差呀,为什么取配结果不是很理想呢?
您这个情况,是很多高龄姐妹的真实写照。简单来说,AMH和卵泡数代表“库存量”,而胚胎数量和质量才是“现货”。
女性35岁后,卵子染色体异常率呈指数级上升(研究显示:35岁约20%,40岁达50%以上),这与线粒体功能下降、氧化应激积累直接相关。有些姐妹AMH数值不错,但卵子内部已“衰老”。
咱们现在要做的不是纠结数量,而是通过调理提高“卵子质量”,让每颗卵泡都成为“潜力股”。
接下来,我们要把“库存”变成“可用现货”,等配成更多可移植胚胎后,我们再全力调理宫腔环境,争取一次移植成功!
茜茜医生
霏霏听后恍然大悟,并表示还是想直接试管助孕。于是茜茜医生重新调整方案:以养卵为主,调理宫腔为辅,待配成更多更优质的胚胎后,再全力调理宫腔环境,提高成功率。
①中药:补益脾肾,疏肝宁神,化瘀祛湿,改善卵子质量;
②根据体质辨证配制养卵膏方:滋补肝肾,益气养血,宁心安神;
③营养保健:以营养卵巢为主的保健品;
④针灸:温补肾阳,驱寒除湿,3次/周;
⑤泡脚:脚部既是足三阴经的起始点,又是足三阳经的终点,可祛瘀活血,除湿散寒,从而促进子宫及卵巢各系统复旧;
⑥运动:每天坚持有氧运动40分钟左右;
⑦调整心态:放下焦虑,保持愉悦心情、积极努力的心态。

经系统调理2个月后,霏霏迎来了第二次取卵。这次取配结果进步非常之大:取卵11枚,受精9枚,全部养囊后养成6枚囊胚!
霏霏
太不可思议了,养卵和不养卵,取配结果差别这么大!
养卵效果明显,恭喜你啊霏霏。现在我们已经有足够的胚胎了,接下来进入下一步:调理子宫着床环境。
但考虑到你高龄,胚胎还是比较珍贵的,建议在移植前先进行一个子宫内膜容受性三维B超检查,做好充足的准备再移植。
茜茜医生
①中药:调肝理气,养血和血,活血化瘀;
②藏红花:活血化瘀,凉血解毒,解郁安神;
③根据体质辨证配制沃膜膏方:内膜膏营养内膜,改善血流微循环,促进炎症消退;
④针灸:温补肾阳,驱寒除湿,3次/周;
⑤艾灸:调冲任,补脾虚,3次/周。
⑥中药灌肠:7-10付/疗程,清热解毒,温宫散寒,活血化瘀;
⑦泡脚:脚部既是足三阴经的起始点,又是足三阳经的终点,可祛瘀活血,除湿散寒,从而促进子宫及卵巢各系统复旧;
⑧营养保健:继续服用以营养卵巢为主的保健品;
⑨运动:每天坚持有氧运动40分钟左右;
⑩调整心态:放下焦虑,保持愉悦心情、积极努力的状态。
经过精细化辅助试管调理、复查三维一切正常的情况下,霏霏迎来了第一次移植,茜茜医生也及时调整方案促着床。
1、中药:着床方7付,从移植当天开始服用;
2、针灸:调理内膜容受性,促着床;
3、运动:每天坚持有氧运动40分钟左右;
4、心态:调理心态,放下焦虑,保持愉悦心情积极努力的状态。
着床方的作用:
①健脾兼以补肾,重抓内膜“种植窗期”,纳胎摄胎,养膜助孕;
②补肾兼以健脾,重固胚胎着床之根基,养胎固胎,护胎长养。
胚胎移植是辅助生殖技术中最关键的一个步骤。从移植到验孕这段时间,姐妹承受的心理压力最大,加之取卵甚至多次取卵后多数姐妹在体质上也易出现精血亏虚,脾肾气虚,故合理中药干预十分重要。

移植如期进行,很快便到了最激动人心的时刻,“开奖”那天,霏霏抑制不住内心的激动找到茜茜医生复诊:我成功啦,终于怀上啦!
茜茜医生也替霏霏感到特别高兴!同时建议霏霏隔天查hCG翻倍,孕5周+后行B超检查,继续予中药保胎治疗,加强黄体支持。目前已过NT啦~
最后我想对所有高龄姐妹说:AMH低不代表“无卵可用”,AMH高也不意味着“一定成功”。
卵巢就像一块需要精心呵护的土地,与其纠结“肥力指标”,不如静下心来松土、施肥、除虫——中西医结合的“精准养卵”,才是高龄备孕的破局关键。
如果你也正经历“AMH尚可,但卵子质量差”的困境,不妨从今天开始:少一份焦虑,多一份耐心,给卵巢一点时间,也给宝宝一个机会。
茜茜医生
