在仅剩一枚可移植胚胎的情况下，姐妹来找我做移植前的调理。我还记得当时她按照我的诊疗方案，非常认真地进行中药调理、针灸、艾灸、泡脚……之后移植了这枚宝贵胚胎。幸运的是，这次移植后成功着床妊娠，接下来精心安胎后顺利生产一枚健康宝宝，如今宝宝已经六岁啦，非常聪明可爱。

生命是奇迹，永远不放弃！愿每一位渴望成为父母的人，都能在自己的旅程中找到力量与希望，实现自己的梦想。

在我的门诊中，不乏因卵巢功能减退而在备孕路上遭遇挫折的姐妹，今天我们来谈谈卵巢功能减退该如何调理→

其实评判是否有用，采用什么标准很重要。卵巢功能下降的趋势不可逆，是人体的生理规律决定的，在目前的医学条件下确实做不到。

但是我们中医调理的目标并不是要回到18岁的状态，我们的目标是延缓卵巢衰老，并在这个过程中去寻求生育的机会。

我认为，通过调理，之前取不到卵的姐妹通过调理后配到了优质胚胎甚至自怀了这就是有用；通过调理后获卵数增多了这就是有用；通过调理后FSH从50多甚至100多下降到10以内，这就是有用。当然，不是每一位卵巢功能衰退的姐妹通过调理最后都成功生娃，但是对于这一部分姐妹，能帮到一部分，成就一部分，就有特别大的意义和价值。

其实卵巢功能衰退是一个逐渐进展性的过程，从隐匿期到生化指标的异常，再到临床症状的出现，从卵巢储备功能减退（DOR）到早发性卵巢功能不全（POI），最终发展为卵巢早衰（POF）代表了卵巢功能逐渐下降的三个不同阶段。早干预早发现，效果是最好的。

在临床中也会有一些觉得心痛和遗憾的案例，经常遇到做试管的姐妹，AMH还有1点多的时候几次取卵，但胚胎质量较差，她们会询问试管医生是否有必要进行中医调理？有的试管医生会回答没有必要，于是几年过去了依然没有成功，回头来找到我们的时候，AMH只有零点零几了，所以我觉得这都是一些遗憾。

希望卵巢功能下降的姐妹一定要积极地给自己寻求“生”的机会，坏情绪 go away，焦虑 go away~

在临床诊治中我遵循恩师尤昭玲教授的“冰山理论”思路进行诊疗，冰山理论是指：卵巢中的担当卵泡已凋亡耗绝，但沉寂或沉睡于卵巢基质的始基卵泡犹如藏于冰山之下尚尤存在。日渐衰退甚至没有基础卵泡的卵巢可以比作沉睡的冰山。先天禀赋封藏已尽，肾主生殖已无力回天，但可以后天脾胃水谷精微充填转化，故采用“引脾补肾，药食同补”之法，用以“暖巢养泡”“唤醒滋育卵巢内基始卵泡”，担当调经孕育职责，其治法思路与现代原始卵泡体外激活技术有异曲同工之妙。

调理卵巢功能下降其实最重要的就是因人、因时、因地制宜地制定个性化的治疗方案。越细致越精准成功率越高。

在个性化方案中寻因➕调体是核心。同样是卵巢功能下降的患者，治疗方案可能也不尽相同。例如巧囊患者和因为过度减肥导致的早衰患者的治疗思路是不一样的。所以全面了解病史，找到卵巢功能减退病因很重要。

在辅助调理试管的同时既要不放弃任何自怀的机会，又要跟时间赛跑，不能耽误选择试管助孕的最佳时机，中西结合、科学地、系统地提高妊娠率。

从中医角度来说：卵巢早衰，病因病机为肾虚，同时也与心、肝、脾密切相关，而“瘀”是主要的病理环节。肾虚为致病之本，兼有肝郁、脾虚、血虚、血瘀，从肾论治，治疗以补肾填精为本，辅以健脾、疏肝、养心、养血活血等治法。

现代药理研究显示，补肾类中药可提高内源性雌激水平素或类雌激素样作用，增加血清 E2 水平，降低 FSH、LH 水平，直接调整 HPO 轴；补肾类中药还可调节肾上腺功能 , 激发肾上腺分泌肾上腺皮质激素，协调生殖内分泌系统，改善卵巢内分泌状态。活血化瘀药能改善盆腔血液流变及微循环，增强卵巢和子宫的血液供应 , 改善卵巢局部营养内环境。

同时值得关注的是广东地处亚热带季风气候，湿热天气持续时间长，夏季湿热，冬季寒湿，所以祛湿也尤为重要。

调理期间需分期论治，诊疗思路：补肾填精，疏肝理气，活血化瘀，健脾祛湿。