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“抗抑郁药吃多久才有效？”
“症状缓解了，我是不是可以减药或者不用吃了？”
“吃了这么久，会不会有很多副作用？”
“我都吃了抗抑郁药抑郁症还会复发吗？”
在抑郁症治疗过程中，不少患者对于服药有着各种各样的担忧和疑问，今天，针对大家比较关心的一些服药问题，我们邀请心身医学科蒋小玲主任进行了详细解答，希望能帮助大家正确用药、早日康复。
广州脑博仕医院心身医学科蒋小玲主任
01
治疗抑郁症的药需要吃多久?
蒋小玲主任：
这主要取决于患者的病情、患病年限、复发情况等。发病的年龄越大，复发次数越多，再次复发的危险性也越高，需要维持治疗的时间也就越长。
抑郁症的治疗分为三个时期，急性期主要是控制、消除患者的相关症状，疗程一般为8-12周左右；巩固期主要是保持效果，帮助患者恢复社会功能，疗程在4-9个月左右；而维持期就是为了预防抑郁症的再次复发，对多次复发（3次或以上）以及有明显残留症状的患者，主张长期维持治疗。
02
感觉心情好了可以停药吗?
蒋小玲主任：
抑郁症患者情绪稳定好转后，应该继续坚持治疗一段时间。
如果病情稳定在一年或者是一个发作周期以内，可以考虑缓慢的减少抗抑郁药物的药量，一般不会造成病情的波动。
不过在减药的过程，应该在医生的指导下进行，不能自己私自停药，如果抑郁病情出现复发的迹象，要考虑停止减药或者加大治疗的力度。
03
抗抑郁药副作用大不大?
蒋小玲主任：
所有药物都有副作用，但是用药有一个前提，只要服药对人的好处，大于它所可能带来的副作用，那么吃药就是“利大于弊”，可以坚持服药的。
此外，也希望大家明白，副作用的发生是有概率性的，也就是说，并不一定会发生在个人身上。
而且多数药物的副作用是能及时发现的，之后停药或者换药，就不再有副作用了。
04
长期吃药会不会变傻或者上瘾?
蒋小玲主任：
很多患者和家属担心长期吃抗抑郁药会把病人吃“傻”，或者上瘾，所以往往不愿意接受长期药物治疗。
但事实上，服用抑郁症药物不会让人变傻，也不会成瘾。
恰恰相反，长期的抑郁可以直接引起认知功能的降低，记忆力注意力下降，对大脑是有“刺激”的，而药物可改善疾病引起的大脑功能下降。
05
吃了药抑郁症还会复发吗?
蒋小玲主任：
药物治疗可以预防抑郁症复发，在坚持规范吃药的基础上，抑郁症发作也会越来越少，症状也会越来越轻。
当然还要结合病人的年龄、发病次数、病情严重程度、有无家族史、药物不良反应、服药依从性等综合考虑。所以，为了减少复发，要遵医嘱，坚持科学地治疗。
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